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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李剛 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
三級甲等
小兒心臟中心外科
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40 歲男性，十年前出現(xiàn)右下肢靜脈血栓，去年雙下肢開始潰爛。這可能與血栓后綜合征、感染、下肢血液循環(huán)差、營養(yǎng)不良、合并其他血管疾病等有關。 1. 血栓后綜合征：靜脈血栓形成后，瓣膜功能受損，導致血液回流障礙，長期可引起下肢腫脹、皮膚營養(yǎng)改變，進而出現(xiàn)潰爛。治療上，可穿醫(yī)用彈力襪，口服邁之靈等藥物改善靜脈回流。 2. 感染：下肢潰爛后易發(fā)生感染，加重病情。需進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 3. 下肢血液循環(huán)差：長期血栓影響血運，可通過血管超聲等檢查評估血管情況。必要時進行介入治療，如球囊擴張、支架置入等。 4. 營養(yǎng)不良：營養(yǎng)狀況不佳會影響傷口愈合。應補充蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，改善全身狀況。 5. 合并其他血管疾?。喝鐒用}硬化、糖尿病血管病變等，需針對原發(fā)病治療，控制血糖、血脂，使用他汀類藥物，如阿托伐他汀。 總之，對于該患者，需要綜合評估病情，采取多種治療措施，同時注意傷口護理，改善生活方式，以促進下肢潰爛的愈合。
2025-03-20 16:17
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好這種情1況需要手術治療下肢靜脈曲張是指下肢淺表靜脈發(fā)生擴張、延長、彎曲成團狀晚期可并發(fā)慢性潰瘍的蹭多見于長期站立工作、重體力勞動、長期便秘等你的情況已經(jīng)到了下肢潰爛的程度應該及時手術行曲張靜脈抽剝術術前要排除是否有糖尿病的可能
2016-01-18 19:27
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