新生兒地中海貧血如何應(yīng)對(duì)和治療?
我的小孩剛出生20天,經(jīng)篩查為地中海貧血,想了解一下新生兒地中海貧血怎么辦?怎么治療?
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回答5
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劉啟發(fā) 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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新生兒地中海貧血是一種遺傳性血液疾病,主要由于珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致。治療方法包括一般治療、藥物治療、輸血治療、造血干細(xì)胞移植等。需要根據(jù)患兒病情的嚴(yán)重程度選擇合適的治療方案。 1. 疾病介紹:地中海貧血是由于血紅蛋白中的珠蛋白鏈合成減少或缺失導(dǎo)致的貧血。分為α地中海貧血和β地中海貧血,嚴(yán)重程度不一。 2. 一般治療:注意患兒的休息和營(yíng)養(yǎng),預(yù)防感染。 3. 藥物治療:可使用去鐵胺、地拉羅司、 deferasirox 等藥物進(jìn)行去鐵治療。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 輸血治療:定期輸血以維持患兒正常的生長(zhǎng)發(fā)育和生理功能。 5. 造血干細(xì)胞移植:這是目前可能根治重型地中海貧血的方法,但需找到合適的供體。 新生兒地中海貧血的治療需要綜合考慮多種因素,家長(zhǎng)應(yīng)帶患兒到正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療方案,并積極配合治療。
2025-03-20 06:20
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,地中海貧血為一種比較常見(jiàn)的遺傳性蛋白缺乏性疾病。如果是地中海貧血一般是不好治愈的,最好建議孩子能出生后在醫(yī)院呆著最好能有醫(yī)生照看或者有些比較好的建議治療方法。
2016-01-19 04:00
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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輕型地貧無(wú)需特殊治療。中間型和重型地貧應(yīng)采取下列一種或數(shù)種方法給予治療。 一、藥物治療: 1.一般治療注意休息和營(yíng)養(yǎng),積極預(yù)防感染。適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E?! ?.輸血和去鐵治療此法在目前仍是重要治療方法之一?! 〖t細(xì)胞輸注少量輸注法僅適用于中間型α和β地貧,不主張用于重型β地貧。對(duì)于重型β地貧應(yīng)從早期開(kāi)始給予中、高量輸血,以使患兒生長(zhǎng)發(fā)育接近正常和防止骨骼病變。其方法是:先反復(fù)輸注濃縮紅細(xì)胞,使患兒血紅蛋白含量達(dá)120~150g/L;然后每隔2~4周輸注濃縮紅細(xì)胞10~15ml/kg,使血紅蛋白含量維持在90~105g/L以上。但本法容易導(dǎo)致含鐵血黃素沉著癥,故應(yīng)同時(shí)給予鐵鰲合劑治療?! ?.鐵鰲合劑常用去鐵胺(deferoxamine),可以增加鐵從尿液和糞便排出,但不能阻止胃腸道對(duì)鐵的吸收。通常在規(guī)則輸注紅細(xì)胞1年或10~20單位后進(jìn)行鐵負(fù)荷評(píng)估,如有鐵超負(fù)荷(例如SF>1000μg/L)、則開(kāi)始應(yīng)用鐵鰲合劑。去鐵胺每日25~50mg/kg,每晚1次連續(xù)皮下注射12小時(shí),或加人等滲葡萄糖液中靜滴8~12小時(shí);每周5~7天,長(zhǎng)期應(yīng)用。或加入紅細(xì)胞懸液中緩慢輸注。去鐵胺副作用不大,偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng),長(zhǎng)期使角偶可致白內(nèi)障和長(zhǎng)骨發(fā)育障礙,劑量過(guò)大可引起視力和聽(tīng)覺(jué)減退。維生素C與鰲合劑聯(lián)合應(yīng)用可加強(qiáng)去鐵胺從尿中排鐵的作用,劑量為200rng/日?! 《⑹中g(shù)治療: 1.脾切除脾切除對(duì)血紅查白H病和中間型β地貧的療效較好,對(duì)重型β地貧效果差。脾切除可致免疫功能減弱,應(yīng)在5~6歲以后施行并嚴(yán)格掌握適應(yīng)證?! ?.造血干細(xì)胞移植異基因造血干細(xì)胞移植是目前能根治重型β地貧的方法。如有HLA相配的造血干細(xì)胞供者,;應(yīng)作為治療重型β地貧的首選方法?! ∪⑵渌厥獐煼ǎ骸 』蚧罨委煈?yīng)用化學(xué)藥物可增加γ基因表達(dá)或減少α基因表達(dá),以改善β地貧的狀,已用于臨床的藥物有經(jīng)基脲、5-氮雜胞苷(5~AZC)、阿糖胞苷、馬利蘭、異煙肼等,目前正在探索之中。請(qǐng)問(wèn)你的寶寶是哪種類型的地中海貧血,根據(jù)自己的情況合理的選擇治療方式。如果有什么不懂得還可以問(wèn)我,我可以給你解釋。
2016-01-19 02:32
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,地中海貧血又稱海洋性貧血,是一組遺傳性疾病。其發(fā)病機(jī)制是合成血紅蛋白的珠蛋白鏈減少或缺失導(dǎo)致血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常,這種含有異常血紅蛋白的紅細(xì)胞變形性降低,壽命縮短,可以提前被人體的肝脾等破壞,導(dǎo)致貧血甚至發(fā)育等異常,這種疾病也就是醫(yī)學(xué)上講的溶血性貧血。建議注意休息和營(yíng)養(yǎng),積極預(yù)防感染。適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和維生素E。紅細(xì)胞輸注少量輸注法僅適用于中間型α和β地貧,不主張用于重型β地貧。對(duì)于重型β地貧應(yīng)從早期開(kāi)始給予中、高量輸血,以使患兒生長(zhǎng)發(fā)育接近正常和防止骨骼病變。其方法是:先反復(fù)輸注濃縮紅細(xì)胞,使患兒血紅蛋白含量達(dá)120~150g/L;然后每隔2~4周輸注濃縮紅細(xì)胞10~15ml/kg,使血紅蛋白含量維持在90~105g/L以上。
2016-01-18 22:32
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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寶寶地中海貧血就是營(yíng)養(yǎng)素極度缺乏導(dǎo)致的,你在醫(yī)院治療的同時(shí),最主要還是自己補(bǔ)充蛋白,鈣,維生素C,鐵片這個(gè)你要當(dāng)面問(wèn)醫(yī)生的問(wèn)了醫(yī)生你才能更詳細(xì)的知道寶寶的病情也就知道該怎么護(hù)理寶寶了
2016-01-18 21:06
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什么是地中海貧血? 地中海貧血又稱海洋性貧血(thalassemla,簡(jiǎn)稱地貧,據(jù)全國(guó)醫(yī)學(xué)名詞審定委員會(huì)規(guī)定應(yīng)稱為“珠蛋白生成障礙貧血”),是一組遺傳性溶血性貧血。其共同特點(diǎn)是由于珠蛋白基因的缺陷使血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈有一種或幾種合成減少或不能合成,導(dǎo)致血紅蛋白的組成成分改變。本組疾病的臨床癥狀輕重不一,大多表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性溶血性貧血。可將地貧分為α-地中海貧血;β-地中海貧血、δ-地中海貧血、γ-地中海貧血及少見(jiàn)的δβ地中海貧血;以前二種類型常見(jiàn)。 查看全文»
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