前降支輕度狹窄伴心慌心悸是心臟神經(jīng)官能癥嗎？
09年九月因心慌心率快心電圖V4--V5稍低平（0.05mv),有心絞痛時(shí)間在30秒。在蘇大附一院做了血管造影，顯示前降支輕度狹窄（20%--30%），血項(xiàng)檢查甘油三酯高（6.58），其他正常。24小時(shí)動態(tài)心電圖正常，心超正常。胸部CT顯示胸膜增厚。出院時(shí)醫(yī)生開的藥是，早上蓋衡、安博維各一片，晚上蓋衡、辛伐他汀、拜阿司匹林、異樂定各一片。按照上面的藥吃了幾個(gè)月心慌心悸沒有改變。我有找了一老教授他看了我檢查治資料和造影資料后，說我是心臟神經(jīng)官能綜合癥，心臟血管是陰性。開了黛力新，現(xiàn)在我吃了黛力新自己感覺沒有心慌心悸和心絞痛，心臟一切正常。請問醫(yī)生我這是心臟神經(jīng)官能綜合癥嗎？血管20%--30%狹窄嚴(yán)重嗎？
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回答5
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李河 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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前降支輕度狹窄伴心慌心悸癥狀，可能是心臟神經(jīng)官能癥，也可能是其他心臟疾病或全身性疾病引起。包括心臟血管本身問題、血脂異常、自主神經(jīng)功能紊亂、精神心理因素、內(nèi)分泌疾病等。 1.心臟血管本身問題：前降支 20% - 30%狹窄一般不算嚴(yán)重，但仍需關(guān)注。狹窄可能導(dǎo)致心肌供血不足，引起心慌等癥狀。 2.血脂異常：甘油三酯高（6.58）可增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，影響心臟功能。 3.自主神經(jīng)功能紊亂：自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡，可能導(dǎo)致心跳節(jié)律異常，出現(xiàn)心慌心悸。 4.精神心理因素：長期緊張、焦慮、壓力大等，易引發(fā)心臟神經(jīng)官能癥，出現(xiàn)類似心臟疾病的癥狀。 5.內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，可導(dǎo)致代謝加快，心跳加快，產(chǎn)生心慌感。 綜合各種因素，需要進(jìn)一步檢查和評估，明確診斷，制定合理的治療方案。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動、規(guī)律作息等。
2025-03-20 18:36
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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前降支狹窄20%--30%,不用放支架.口服辛伐他汀,阿司匹林兩種藥物即可.但是應(yīng)當(dāng)戒煙戒酒.
2016-01-19 11:05
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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不怎么嚴(yán)重，建議藥物治療。
2016-01-19 05:56
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，鑒于患者的描述和疑問，血管20%--30%狹窄如果癥狀不明顯且血管狹窄不嚴(yán)重，可以考慮藥物治療，由于病情的變化性，患者的情況，建議就診醫(yī)院檢查心電圖、檢查64排CT，了解近期的病情，指導(dǎo)治療，同時(shí)由于目前的治療效果尚可，也不排除患者是神經(jīng)官能癥的可能性。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂。提問者對于答案的評價(jià)：weihonglv2000：謝謝?。?
2016-01-19 03:11
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你說的情況已經(jīng)很嚴(yán)重了，堵塞的程度很嚴(yán)重建議治療，保守治療有效就繼續(xù)的這樣處理
2016-01-19 02:11
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什么是心悸? 心悸是常見的臨床癥狀，是一種自覺心臟跳動的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動、神經(jīng)過度緊張或高度興奮時(shí)才會有心悸的感覺?；颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動、心臟停搏感、心臟顫動感，心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止，身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也會?dǎo)致心悸的發(fā)生。 查看全文»
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