HPV 陽性 LEEP 術(shù)后一年仍陽性，TCT 正常，如何處理？
一年前HPV陽性，TCT正常，做了LEEP手術(shù)。今年體檢HPV51,58仍然陽性，TCT正常，接下來該怎么辦？需要做陰道鏡和活檢嗎？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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HPV 陽性 LEEP 術(shù)后一年仍有 51、58 型陽性，TCT 正常。這種情況需綜合評估，包括病毒持續(xù)時(shí)間、個(gè)體免疫狀態(tài)、既往病史等。一般來說，可能需要進(jìn)一步檢查如陰道鏡和活檢，也可能暫時(shí)觀察。 1. 病毒持續(xù)時(shí)間：若 HPV 持續(xù)陽性時(shí)間較長，如超過兩年，發(fā)生宮頸病變的風(fēng)險(xiǎn)可能增加，陰道鏡和活檢有助于明確宮頸情況。 2. 個(gè)體免疫狀態(tài)：免疫力強(qiáng)的個(gè)體可能自行清除病毒，可通過適當(dāng)運(yùn)動、均衡飲食、充足睡眠等方式提高免疫力。 3. 既往病史：若之前有宮頸病變史，應(yīng)更警惕，陰道鏡檢查能更直觀地觀察宮頸。 4. 年齡因素：年輕女性免疫力相對較好，可先觀察；年齡較大者，宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)相對高，建議進(jìn)一步檢查。 5. 家族病史：若家族中有宮頸癌患者，需重視，陰道鏡和活檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。 總之，對于這種情況，建議及時(shí)就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身具體情況選擇合適的處理方式。
2025-03-21 03:16
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，TCT檢查是正常的，一般是不需要再做陰道鏡檢查的。但是要根據(jù)具體的情況可能TCT有誤差，所以要根據(jù)婦科檢查的情況來看需不需要做陰道鏡活檢。如果婦檢結(jié)果宮頸很光滑正常，那么是不需要的。HPV病毒陽性可以通過藥物治療。
2016-01-19 15:37
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