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氣管切開(kāi)半年多，咳痰吸痰出血如何治？

2025-03-20 11:10 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

氣管切開(kāi)都半年多了，吸痰和自主咳痰的時(shí)候就出血？想得到怎樣的幫助：氣管切開(kāi)都半年多了，吸痰和自主咳痰的時(shí)候就出血，但是很快就好了，這次出血一天了，不吸痰血就不出了，血常規(guī)正常，可能是咳嗽咳破小血管，或者支氣管擴(kuò)張，怎么對(duì)癥治療呢？。

回答5
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黃笑娟副主任醫(yī)師

廣東祈福醫(yī)院

三級(jí)甲等

呼吸內(nèi)科

氣管切開(kāi)半年多，咳痰吸痰出血可能是咳嗽損傷小血管、支氣管擴(kuò)張、局部炎癥、凝血功能異常、氣管內(nèi)新生物等原因所致。 1.咳嗽損傷小血管：劇烈咳嗽可能導(dǎo)致氣管內(nèi)小血管破裂。治療重點(diǎn)是止咳祛痰，可使用氨溴索、氨溴特羅等藥物。 2.支氣管擴(kuò)張：支氣管結(jié)構(gòu)改變，易出血。需抗感染，如頭孢呋辛、阿莫西林等，必要時(shí)使用止血藥，如云南白藥。 3.局部炎癥：氣管切開(kāi)處或周圍組織炎癥刺激。應(yīng)使用抗生素，如左氧氟沙星，并加強(qiáng)局部護(hù)理。 4.凝血功能異常：凝血因子缺乏或功能障礙。需完善凝血功能檢查，補(bǔ)充相應(yīng)凝血因子。 5.氣管內(nèi)新生物：如腫瘤等。明確診斷后，可能需要手術(shù)或放化療。出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免劇烈咳嗽和用力咳痰。
2025-03-21 00:50

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回答4
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

痰中帶血有多方面的原因比如炎癥咳嗽咳破小血管，支氣管擴(kuò)張，肺癌等都會(huì)引起。你好，建議你檢查血常規(guī)和肺部拍片子。找到病因再具體治療。
2016-01-19 14:39

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回答3
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

從你的病情描述看，主要是氣管切開(kāi)手術(shù)后的并發(fā)癥，一般需要考慮感染引起的。建議你進(jìn)行霧化息肉，稀釋痰液，如果有感染需要抗感染和鎮(zhèn)咳治療。
2016-01-19 05:23

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回答2
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好，可能是吸痰損傷支氣管內(nèi)膜，引起的血痰，注意吸痰創(chuàng)作輕柔，規(guī)范
2016-01-19 04:28

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回答1
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好，這種情況多見(jiàn)于咽喉炎癥引起，可以口服抗炎藥含服復(fù)方草珊瑚含片治療，另外同時(shí)進(jìn)行霧化吸入治療，平時(shí)多喝水，不要吃辣的食物。
2016-01-19 04:26

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