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動(dòng)脈夾層是指由于內(nèi)膜局部撕裂，受到強(qiáng)有力的血液沖擊，內(nèi)膜逐步剝離、擴(kuò)展，在動(dòng)脈內(nèi)形成真、假兩腔。從而導(dǎo)致一些列包括撕裂樣疼痛的表現(xiàn)。主動(dòng)脈是身體的主干血管，承受直接來(lái)自心臟跳動(dòng)的壓力，血流量巨大，出現(xiàn)內(nèi)膜層撕裂，如果不進(jìn)行恰當(dāng)和及時(shí)的治療，破裂的機(jī)會(huì)非常大，死亡率也非常高。在患者情況適當(dāng)穩(wěn)定后，治療方式的選擇主要根據(jù)夾層的類(lèi)型而定。就目前的治療現(xiàn)狀而言，對(duì)于StanfordB型主動(dòng)脈夾層，以微創(chuàng)腔內(nèi)治療為主。治療的依據(jù)包括以下情況，或者說(shuō)手術(shù)適應(yīng)癥：夾層持續(xù)擴(kuò)大，表現(xiàn)為主動(dòng)脈夾層直徑快速增大、范圍迅速增加、胸腔出血、疼痛無(wú)法控制；或是主動(dòng)脈的主要分支，如腸系膜上動(dòng)脈、腎動(dòng)脈缺血。傳統(tǒng)的主動(dòng)脈夾層微創(chuàng)腔內(nèi)修復(fù)術(shù)在技術(shù)上要求主動(dòng)脈上至少有1.5cm的錨定區(qū)，以防止近端封堵不完全，出現(xiàn)內(nèi)漏。但是，隨著腔內(nèi)修復(fù)器材的改進(jìn)和腔內(nèi)修復(fù)技術(shù)的進(jìn)步，這一指征已擴(kuò)大，可以通過(guò)雜交手術(shù)或各種腔內(nèi)修復(fù)巧術(shù)（煙囪、開(kāi)窗、模塊分支支架）來(lái)治療主裂口距左鎖骨下動(dòng)脈開(kāi)口1.5cm以?xún)?nèi)的StanfordB型主動(dòng)脈夾層。對(duì)于裂口位于升主動(dòng)脈的StanfordA型主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)修復(fù)術(shù)有學(xué)者在升主動(dòng)脈放置覆膜支架來(lái)隔絕近端夾層裂口，但這一術(shù)式需要特定的解剖條件限定。急性期行升主動(dòng)脈置換術(shù)，孫氏手術(shù)仍是當(dāng)前A型主動(dòng)脈夾層的主要治療方法

"主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤在急性期(6周內(nèi))病死率很高。近端夾層內(nèi)科治療病死率約70%，外科治療病死率約30%。遠(yuǎn)端夾層內(nèi)科治療組為20%，外科治療組為50%。內(nèi)科治療組復(fù)發(fā)率高于外科組，故遠(yuǎn)端夾層若條件適宜，應(yīng)選擇外科手術(shù)治療?？紤]到手術(shù)條件（醫(yī)生治療水平、醫(yī)院相關(guān)配套設(shè)施等等）、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及經(jīng)濟(jì)費(fèi)用，在我國(guó)的國(guó)情下有許多患者及家屬會(huì)作出內(nèi)科保守治療的選擇，無(wú)中醫(yī)治療此病的相關(guān)方法。"

"主動(dòng)脈中層囊性變性主動(dòng)脈中層退行性改變，即膠原和彈力組織退化變質(zhì)，常伴囊性改變，被認(rèn)為是主動(dòng)脈夾層的先決條件。囊性中層退行性變是結(jié)締組織遺傳缺損的內(nèi)在特征，尤其多見(jiàn)于Marfan綜合征和Ehler-Danlos綜合征。主動(dòng)脈夾層，特別是近端夾層常是Marfan綜合征的嚴(yán)重且常見(jiàn)的并發(fā)癥，有報(bào)道，主動(dòng)脈夾層患者中有6%～9%是Marfan綜合征。近來(lái)，也有報(bào)道在Noonan和Turner綜合征病人發(fā)生主動(dòng)脈夾層，囊性中層退行性變可能是其共同問(wèn)題。在妊娠和主動(dòng)脈夾層之間有一種未能解釋的關(guān)系。40歲以下女性主動(dòng)脈夾層約半數(shù)發(fā)生在妊娠期間，且多發(fā)生在妊娠后3月內(nèi)或產(chǎn)褥期的早期，伴Marfan綜合征和主動(dòng)脈根部擴(kuò)張的婦女在妊娠期間急性主動(dòng)脈夾層的危險(xiǎn)性增加。血容量、心輸出量及血壓增加，在妊娠期間也可能是危險(xiǎn)因素，但尚未被證實(shí)。主動(dòng)脈夾層，做了介入手術(shù)，置放了一個(gè)SG，stent-graft,金屬支架-人造血管復(fù)合物，這是把這個(gè)夾層動(dòng)脈瘤進(jìn)行血管腔內(nèi)隔絕，這樣夾層動(dòng)脈瘤因?yàn)楦艚^了血流繼續(xù)進(jìn)入，慢慢也就長(zhǎng)好了。"

您好，主動(dòng)脈夾層手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，但及時(shí)治療的話(huà)成功率還是很可觀的。主動(dòng)脈夾層危險(xiǎn)性很大，建議您進(jìn)行手術(shù)治療，費(fèi)用較貴，如果選擇支架治療的話(huà)根據(jù)支架的不同費(fèi)用也不一樣，一般要好幾萬(wàn)。