手腳酸軟右手麻兩年多且加重，檢查異常，咋回事？
手腳酸軟,右手發(fā)麻,睡覺被手發(fā)麻驚醒.時間大約兩年多,越來越嚴重.最近,檢查膽固醇5.78,低密度脂蛋白3.71,脂蛋白a達818,游離脂肪酸1.69mmol/L.活動平板心電圖T波性ST改變，T波性T改變。兩年前，開始只是手麻。
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回答3
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張朝臻 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
肝病?？?/p>
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手腳酸軟、右手發(fā)麻且逐漸加重，同時伴有膽固醇等指標異常和心電圖改變，可能與多種因素有關(guān)，如頸椎病變、腦血管疾病、周圍神經(jīng)病變、高血脂、心臟問題等。 1.頸椎病變：長期不良姿勢或頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)，導致手麻和手腳無力。可通過頸椎磁共振等檢查明確，治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、布洛芬）等。 2.腦血管疾病：腦動脈硬化、腦供血不足等可能影響神經(jīng)功能。需進行頭顱 CT 或磁共振成像檢查，治療可能包括改善腦循環(huán)（如銀杏葉提取物）、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 3.周圍神經(jīng)病變：糖尿病、營養(yǎng)不良等可能引發(fā)。可通過神經(jīng)電生理檢查診斷，治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主（如依帕司他）。 4.高血脂：膽固醇和脂蛋白異?？捎绊懷貉h(huán)?？刂骑嬍?、增加運動，必要時服用降脂藥（如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。?5.心臟問題：活動平板心電圖異常提示心肌缺血可能。進一步檢查明確，治療包括改善心肌供血（如硝酸異山梨酯）等。 出現(xiàn)這些癥狀應引起重視，及時就醫(yī)，明確病因，進行針對性治療。同時，要保持健康的生活方式，有助于改善癥狀和預防疾病進展。
2025-03-20 12:18
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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運動試驗也是陽性，所以考慮冠心病的可能比較大。
2016-01-19 21:11
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手發(fā)麻考慮是周圍神經(jīng)的病變，原因可能是頸椎病，可能是腔隙性腦梗塞，也可能是動脈粥樣硬化?；灴茨懝檀际瞧叩模\動試驗也是陽性，所以考慮冠心病的可能比較大。脂蛋白a是反映血脂異常的一個指標，越高提示心腦血管疾病的危險因素越大。意義和膽固醇、低密度脂蛋白是一樣的。治療方面首先要改善生活方式，低鹽低脂飲食，多運動。其次是長期服用調(diào)節(jié)血脂的藥物，可以用舒降之20mg每晚1片。另外建議做下頸椎平片，頸動脈的彩超，有必要的話做下頭顱的CT。最后就是控制好血壓血糖等危險因素。
2016-01-19 18:29
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什么是膽固醇? 膽固醇廣泛存在于人體內(nèi)，尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富，在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。它不僅參與形成細胞膜，而且是合成膽汁酸，維生素D以及甾體激素的原料。膽固醇主要來自人體自身的合成，食物中的膽固醇是次要補充，每人每日從食物中攝取膽固醇200mg，即可滿足身體需要。膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種，前者對心血管有保護作用，通常稱之為“好膽固醇”，后者偏高，冠心病的危險性就會增加，通常稱之為“壞膽固醇”。膽固醇的正常值是0-5.2mmo/L(0-200mg/dl)，超過這個值就是表現(xiàn)為膽固醇高。 查看全文»
