9 歲男童 RA 治療中小指反復無力是何因？
患者性別：男患者年齡：9詳細病情及咨詢目的：2004年以發(fā)熱,全身關(guān)節(jié)疼痛發(fā)病起病,后診斷為RA,服藥強的松每天4片,MTX每周3片,扶他林4/5片Q8H,帕夫林每天4粒,經(jīng)治療,最近一次復查(2月份),實驗室結(jié)果全部為陰性.1個月以前,左手小指突然無力,不能活動,就像和其它手指粘在一起的感覺,2小時左右自行緩解,恢復正常,后來過了半個月又出現(xiàn)一次,也是2小時后恢復正常,如此反復幾次.現(xiàn)在服用強的松每天2片,MTX每周3片,扶他林4/5片Q8H,帕夫林每天4粒.請問,那小指是什么回事?本次發(fā)病及持續(xù)的時間：同上病史：同上
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孫玉明 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
骨傷科
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9 歲男童患 RA 經(jīng)治療后實驗室結(jié)果陰性，但近期左手小指反復出現(xiàn)無力癥狀，2 小時左右自行緩解。可能與神經(jīng)受壓、藥物副作用、局部血液循環(huán)障礙、病情活動、微量元素缺乏等有關(guān)。 1. 神經(jīng)受壓：RA 可能導致關(guān)節(jié)周圍組織腫脹，壓迫神經(jīng)，引起小指無力?？赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查明確。 2. 藥物副作用：長期服用強的松、MTX 等藥物，可能影響神經(jīng)功能。需定期復查肝腎功能等。 3. 局部血液循環(huán)障礙：RA 導致的炎癥可能影響小指的血液供應(yīng)。改善循環(huán)的藥物如丹參注射液可能有幫助。 4. 病情活動：盡管實驗室結(jié)果陰性，仍不能完全排除 RA 病情的輕微活動。密切監(jiān)測相關(guān)指標。 5. 微量元素缺乏：如鈣、鉀等缺乏，可影響肌肉和神經(jīng)功能。適當補充微量元素。 總之，對于該男童小指反復無力的情況，需要綜合考慮多種因素，進一步完善檢查，明確原因，并根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。
2025-03-19 21:12
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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紅斑狼瘡病人提高機體免疫力最為簡單有效的方法，是口服北芪水，即北芪（飲片）30-50克，煮水，每天多次飲用，堅持長期服用。沒有任何副作用。
2016-01-19 18:26
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