體外碎石后輸尿管擴張血尿伴疼痛怎么辦
做了體外沖擊波碎石3次碎石，間隔5天，最后一次強度很大，皮破出血，B超顯示輸尿管擴張，可能有水腫。無結石。昨天出院，出院當天有血尿，今天小腹偶爾疼一下，腰偶爾疼::
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回答2
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張亞男 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
普通外科
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體外沖擊波碎石后出現(xiàn)輸尿管擴張、血尿、小腹和腰部疼痛，可能與碎石損傷、炎癥、結石殘留、輸尿管痙攣、組織水腫等有關。 1.碎石損傷：碎石過程中能量較大，可能導致輸尿管黏膜損傷，引起出血和疼痛。此時應注意休息，多喝水。 2.炎癥：碎石后易引發(fā)炎癥，導致疼痛和血尿。可在醫(yī)生指導下使用抗生素，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 3.結石殘留：盡管 B 超未顯示結石，但可能有小的殘留結石刺激輸尿管。必要時需復查。 4.輸尿管痙攣：可引起疼痛?？墒褂媒獐d藥物，如山莨菪堿、阿托品等緩解。 5.組織水腫：碎石強度大可能造成輸尿管組織水腫，影響尿液排出。一般通過休息和適當治療可逐漸恢復。 總之，出現(xiàn)這些癥狀后要密切觀察，遵循醫(yī)生建議，注意休息和飲食，如有異常應及時復診。
2025-03-19 22:24
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好。根據(jù)你提供的情況，體外沖擊波碎石如果是同一個位置，起碼要間隔2周，這樣才可以避免反復擊打同一個位置引起出血和水腫。你這個情況，應該繼續(xù)住院治療的，需要給予抗炎，及止血等處理，才可以避免感染或者出血加重。
2016-01-20 02:54
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