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賁門腺癌術(shù)后應(yīng)如何處理，可否不化療？

2025-03-20 10:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 賁門癌

問(wèn)題：

上腹部飯后飽脹不適2月余入院，胃鏡病理為賁門腺癌。，3月6日手術(shù)后病理分析：上半胃切除，胃賁門周腺癌II級(jí)，小部分為粘液腺癌，潰瘍型，大小約3*2*2cm，癌侵及肌層近深肌層，脈管內(nèi)見(jiàn)癌栓，未見(jiàn)神經(jīng)束膜浸潤(rùn)。送檢上切緣、下切緣未見(jiàn)癌殘留。小彎及賁門周淋巴結(jié)未見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移（0/4）。病理分期：PT2NOMx。3月19日出院。，請(qǐng)專家指點(diǎn)手術(shù)以后怎么辦？有沒(méi)有不要化療的好辦法？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王昭主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

胃腸胰外科

賁門腺癌術(shù)后的處理需要綜合考慮多種因素，包括患者的身體狀況、病理分期、手術(shù)效果、后續(xù)治療方案以及康復(fù)護(hù)理等。 1. 身體狀況：評(píng)估患者術(shù)后的恢復(fù)情況，如傷口愈合、體力恢復(fù)、有無(wú)并發(fā)癥等。若身體虛弱，可能需要先調(diào)理身體，再考慮后續(xù)治療。 2. 病理分期：PT2NOMx 屬于相對(duì)早期，但仍存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需權(quán)衡化療的利弊。 3. 手術(shù)效果：手術(shù)切緣無(wú)癌殘留是較好的情況，但脈管內(nèi)見(jiàn)癌栓增加了復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 后續(xù)治療方案：除化療外，還可能包括靶向治療、免疫治療等，但需進(jìn)行基因檢測(cè)等評(píng)估。 5. 康復(fù)護(hù)理：包括飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等，有助于提高生活質(zhì)量和治療效果。綜合來(lái)看，對(duì)于賁門腺癌術(shù)后是否化療，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估和決策?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生，遵循治療建議，以提高治愈率和生存率。
2025-03-20 16:02

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回答1
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軒存旺醫(yī)師

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從您的手術(shù)情況及病理，建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行術(shù)后輔助化療。
2016-01-20 00:34

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