亞急性組織細胞壞死性淋巴結(jié)炎，激素用藥后相關(guān)指標異常正常嗎？多久能停藥？
亞急性組織細胞壞死性淋巴結(jié)炎，這個結(jié)果是在鄭大附屬第一人民醫(yī)院確診。頸部沒有明顯淋巴結(jié)腫大。服用激素藥已有兩個半月。在商丘第一人民醫(yī)院復(fù)查正常。白細胞偏高，血小板偏高，中性粒細胞計數(shù)和百分比偏高。經(jīng)詢問鄭大一附院的主治醫(yī)生回答是正常。服用激素藥就是這樣，不用擔心。問是不是正常？激素藥還要服用多久才能停用？謝謝專家。為盼
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回答2
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魏軍平 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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亞急性組織細胞壞死性淋巴結(jié)炎是一種較為少見的疾病，患者在服用激素藥兩個半月后復(fù)查，出現(xiàn)白細胞、血小板、中性粒細胞計數(shù)和百分比偏高。對于這些指標異常是否正常以及激素藥何時能停用，需要綜合多方面因素判斷，包括癥狀改善情況、復(fù)查指標趨勢、藥物副作用等。 1. 疾病原理：亞急性組織細胞壞死性淋巴結(jié)炎的發(fā)病機制尚不明確，可能與感染、自身免疫等因素有關(guān)。炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致淋巴結(jié)組織的損傷和壞死。 2. 激素治療作用：激素藥如潑尼松、地塞米松、甲潑尼龍等能抑制炎癥反應(yīng)，減輕癥狀，但也可能影響血常規(guī)指標。 3. 指標異常分析：白細胞等指標偏高可能是激素的影響，但也需排除感染等其他原因。如果沒有發(fā)熱、咳嗽等感染癥狀，且指標變化不大，通常不必過于擔心。 4. 停藥標準：停藥不能單純依據(jù)某次檢查結(jié)果，要綜合評估癥狀是否完全緩解、淋巴結(jié)是否恢復(fù)正常大小、各項炎癥指標是否恢復(fù)正常等。一般在癥狀穩(wěn)定控制一段時間后，逐漸減量直至停藥。 5. 復(fù)查建議：在治療期間，應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于亞急性組織細胞壞死性淋巴結(jié)炎患者服用激素藥后的情況，需要密切監(jiān)測和綜合判斷?；颊邞?yīng)嚴格遵循醫(yī)囑進行治療和復(fù)查。
2025-03-23 15:42
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，淋巴結(jié)腫大多是細菌或病毒感染引起的，治療以抗生素為主，注意相鄰的組織器官有無病變。建議查找原因，平時注意休息，多喝水。這是要看下臨床醫(yī)生來確定原因治療，沒有不適的情況可以注意觀察身體的癥狀為好的。
2016-01-19 22:49
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