75歲老人肺炎出院后咳嗽未愈，如何處理？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：70多歲老年人咳嗽不確定是肺炎還是別的病希望可以幫忙看看診斷說明患者男75歲有數(shù)十年的煙酒史有高血壓糖尿病心臟病此次病情持續(xù)咳嗽有白色粘稠的痰前胸后背均疼痛曾經(jīng)治療情況和效果：在醫(yī)院住院治療有診斷說明心臟:左心系統(tǒng)偏大，室壁增厚，室壁運動欠協(xié)調(diào)，左室舒張功能減低心電圖:竇性心律SET-T改變肺部CI:雙肺多發(fā)小片狀影，考慮為炎性改變痰培養(yǎng)加藥敏匯報:經(jīng)分離培養(yǎng)出革蘭氏陽性球菌，青霉素、頭孢曲松、利福平敏感，萬古霉素中敏，氧氟沙星、阿奇霉素、紅霉素耐藥診斷為肺炎II型糖尿病高血壓出院后咳嗽癥狀有所減輕可是不見好轉(zhuǎn)吃了中藥也改善不大想得到怎樣的幫助：看看能否繼續(xù)再做些什么檢查或者能服用什么藥減輕咳嗽前胸后背疼痛的癥狀，中藥治療和西藥治療哪個更適合老年人，75歲有這些癥狀會危及生命的幾率有多大？平時應注意什么食療還有效么？有可能是氣管炎么？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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周京敏 主任醫(yī)師
復旦大學附屬中山醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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75歲老人肺炎出院后咳嗽未愈，伴有前胸后背疼痛，可能與炎癥未完全消除、基礎(chǔ)疾病影響、呼吸道敏感性增加等有關(guān)。治療需綜合考慮，包括進一步檢查、調(diào)整用藥、注意日常護理等。 1. 炎癥評估：復查肺部 CT、血常規(guī)、C 反應蛋白等，明確肺部炎癥恢復情況。 2. 基礎(chǔ)病控制：積極控制高血壓、糖尿病，監(jiān)測血壓、血糖，調(diào)整治療方案。 3. 藥物調(diào)整：可在醫(yī)生指導下使用止咳祛痰藥如氨溴索、氨溴特羅；若疼痛明顯，可酌情使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚，但需注意胃腸道不良反應。 4. 生活護理：保持室內(nèi)空氣流通，適當多喝水，避免勞累和著涼。 5. 飲食調(diào)理：多吃蔬菜水果，如梨、枇杷等，少吃辛辣油膩食物。 6. 心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免焦慮緊張加重癥狀。 老人的病情需要綜合管理，定期復查，遵循醫(yī)生建議。同時，家屬要給予關(guān)心和照顧，共同促進康復。
2025-03-23 12:58
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