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29 歲女,孕早期出血陣痛,檢查結(jié)果如何解讀及應(yīng)對?

患者女,29歲。此前身體狀況良好,有十二指腸潰瘍和皮膚濕疹,無其它不良藥物史。末次月經(jīng)為2月26日,月經(jīng)周期一般為30天(一般較準(zhǔn)),3月28至30日有少量咖啡色出血,31日停血。4月1日在家做早早孕試紙檢查陽性,4月2日到婦幼保健院做B超,結(jié)果為:子宮后位,5.1*4.5*4.5CM,輪廓清晰,形態(tài)正常,肌層回聲均勻,內(nèi)膜清晰,內(nèi)膜厚1.5CM,宮腔內(nèi)見一液性暗區(qū),大小0.6*0.3*0.8CM,周邊回聲增強(qiáng).雙卵巢形態(tài)大小正常,回聲未見明顯異常,雙附件區(qū)未控及實液性包塊回聲.CDFI:左側(cè)卵巢動脈RI:0.56.4月3日起自行起服葉酸。4月17日中午子宮出現(xiàn)隱隱陣痛,于當(dāng)晚20:30有少量淡紅色血流出,于4月18日上午空腹做血清(絨毛膜促性腺激素、孕酮)、B超檢查。1、絨毛膜促性腺激素檢查結(jié)果:54398.00mIU/ml(參考范圍在孕5-6周);2、孕酮檢查結(jié)果:22.44ng/ml.3、B超檢查結(jié)果:子宮前位,切面形態(tài)規(guī)則,稍大,宮腔內(nèi)可見25*24*18MM妊娠囊,囊內(nèi)可見胚芽回聲,長5MM,可見心管搏動。雙附件區(qū)回聲未見明顯異常。超聲診斷:宮內(nèi)早孕(相當(dāng)于孕7周)。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    梁麗紅 副主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)二區(qū)

    該女性在孕早期出現(xiàn)出血和陣痛癥狀,進(jìn)行了一系列檢查,包括 B 超、血清絨毛膜促性腺激素和孕酮檢查。需綜合分析檢查結(jié)果,明確原因并采取相應(yīng)措施,如臥床休息、補(bǔ)充孕酮等。同時要注意后續(xù)觀察和復(fù)查,確保胚胎正常發(fā)育。 1. 孕早期出血原因:可能是孕酮水平偏低、胚胎著床不穩(wěn)定、勞累或性生活刺激、子宮本身疾病、胚胎發(fā)育異常等。 2. 陣痛的可能因素:子宮增大牽拉韌帶、先兆流產(chǎn)、胃腸道問題等。 3. 檢查結(jié)果分析:B 超顯示孕囊、胚芽及心管搏動,表明胚胎存活;孕酮 22.44ng/ml 稍低,可能影響胚胎穩(wěn)定性;絨毛膜促性腺激素水平正常,提示胚胎在發(fā)育。 4. 應(yīng)對措施:臥床休息,避免劇烈運(yùn)動和性生活;補(bǔ)充孕酮,如口服黃體酮膠囊、地屈孕酮片等;定期復(fù)查孕酮和 B 超。 5. 生活注意事項:保持心情舒暢,飲食均衡,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如瘦肉、雞蛋、蔬菜水果等。 總之,孕早期出現(xiàn)出血和陣痛需要引起重視,但也不必過度緊張。及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)理,密切觀察身體變化,多數(shù)情況下可順利度過孕期。

    2025-03-20 17:53
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    1、有陰道出血現(xiàn)象為先兆流產(chǎn)。1、有陰道出血現(xiàn)象為先兆流產(chǎn)。2、B超檢查一切正常,可進(jìn)行保胎治療。服用地屈孕酮片保胎效果好?,F(xiàn)在盡量臥床休息,直至沒有陰道出血止。然后適當(dāng)運(yùn)動即可。飲食忌生冷,油膩即可3、懷孕時間從末次月經(jīng)第一天算起即可。您的預(yù)產(chǎn)期是:2011年12月5日,正處于孕第七周。

    2016-01-20 09:02
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!根據(jù)您所說的報告情況基本是正常的。孕酮值正常,保胎可以吃安寶,補(bǔ)充葉酸是可以的,還有可以服用鈣片,平時注意營養(yǎng)及休息,避免干重活。懷孕時長差不多是孕7周,可以推算預(yù)產(chǎn)期的,是12月3日。祝您好孕!

    2016-01-20 05:37
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    月17日中午子宮出現(xiàn)隱隱陣痛,于當(dāng)晚20:30有少量淡紅色血流出,于4月18日上午空腹做血清(絨毛膜促性腺激素、孕酮)、B超檢查。B超結(jié)果是正常的,你需要用黃體酮保胎和臥床休息,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)從末次月經(jīng)第一天算。

    2016-01-20 05:15
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,根據(jù)您的描述,到4.18日為止。停經(jīng)52天,和B超顯示孕周差不多。HCG和孕酮結(jié)果還可以。但是孕酮一般要到30以上才能更放心,況且陰道流血就是先兆流產(chǎn)的一種表現(xiàn)。建議您不要擔(dān)心,可以吃點(diǎn)黃體酮膠囊保胎。孕產(chǎn)期應(yīng)該是12月6日。

    2016-01-19 21:44
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是首次產(chǎn)前檢查?   妊娠明確后的首次產(chǎn)前檢查應(yīng)在孕20周前進(jìn)行。全身檢查包括觀察發(fā)育、營養(yǎng)、精神狀態(tài);注意步態(tài);測量身高、體重、血壓;檢查心肺的視、觸、叩、聽;肝脾觸診;檢查乳房發(fā)育情況,乳頭大小、有無凹陷;檢查脊柱及下肢有無畸形;檢查有無浮腫。平時應(yīng)注意營養(yǎng)和休息,避免性生活過頻;進(jìn)食富含維生素、蛋白質(zhì)及微量元素的食物。 查看全文»

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