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CT 檢查有影像、PPD 試驗陽性、肺鏡無病灶、痰檢等都正常的情況下，不能簡單地確診或排除結核病，需要綜合多方面因素進行判斷，包括癥狀表現(xiàn)、接觸史、其他檢查結果等。 1. 癥狀表現(xiàn)：結核病常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、體重減輕等。如果患者存在這些癥狀，結合檢查結果，有助于診斷。 2. 接觸史：了解患者是否接觸過結核病患者，以及接觸的密切程度和時間長短。 3. 其他檢查：如結核抗體檢測、結核菌培養(yǎng)等。若這些檢查結果為陽性，對診斷有重要意義。 4. 個體差異：不同個體對結核菌的免疫反應不同，有些患者可能在早期檢查時表現(xiàn)不典型。 5. 疾病發(fā)展階段：結核病在不同階段，其檢查結果和癥狀可能有所不同。 綜上所述，僅依靠現(xiàn)有的 CT 有影像、PPD 試驗陽性、肺鏡無病灶、痰檢正常等結果，不能確診結核病。需要進一步完善相關檢查，并結合患者的具體情況進行綜合判斷。建議患者到正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導下明確診斷，并制定合理的治療方案。

這個不好說，需要結合是否有臨床發(fā)熱，咳嗽咳痰等癥狀的。建議你這種情況最好是到專業(yè)的結核病醫(yī)院確定的。