備孕多年未孕,醫(yī)生讓再做輸卵管造影,有無必要?
全部癥狀:09年2月未避孕到11年5月未懷上。11年1月份曾檢查做輸卵管通水檢查。檢查是通的。月經血量少,周期時間較退后。性激素六項檢查正常。無多nang卵巢綜合癥病癥。有排卵。但少。子宮壁偏薄,雄激素偏高。導致來月經時乳房漲痛。及臉部潮紅?,F在不孕科的醫(yī)生又讓做輸卵管造影/是否有必要????發(fā)病時間及原因:初步估計是內分泌失調?治療情況:六味地黃丸
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回答2
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朱延華 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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備孕多年未孕是一個復雜的情況,涉及多種可能因素,如排卵問題、子宮環(huán)境、激素水平、輸卵管狀況、免疫因素等。 1.排卵問題:有排卵但量少,可能是下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常,影響卵泡發(fā)育和排出??赏ㄟ^ B 超監(jiān)測排卵,了解卵泡發(fā)育情況。 2.子宮環(huán)境:子宮壁偏薄不利于受精卵著床。常見原因包括內分泌失調、刮宮損傷等。可補充雌激素,如戊酸雌二醇促進子宮內膜生長。 3.激素水平:雄激素偏高可能影響排卵和受孕??赡苁嵌嗄衣殉簿C合征、腎上腺皮質功能亢進等導致。需進一步檢查明確病因,必要時使用達英-35 等藥物治療。 4.輸卵管狀況:雖然之前通水檢查通暢,但不排除存在輸卵管通而不暢或其他潛在問題。輸卵管造影能更清晰地了解輸卵管形態(tài)和功能。 5.免疫因素:自身免疫異常可能導致對胚胎產生排斥??赏ㄟ^相關抗體檢測明確,如抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等。 綜上所述,醫(yī)生建議再次進行輸卵管造影是有一定必要性的,有助于更全面地評估受孕條件,明確不孕原因,從而制定更有效的治療方案。
2025-03-20 19:30
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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這個是有必要的,建議最好是同時做一下激素六項的檢查
2016-01-20 05:21
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