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右前臂橫紋肌肉瘤的性質(zhì)及治療方案如何

出院病情證明書出院診斷:右前臂橫紋肌肉瘤診療小結(jié):右肘部包塊3年余查體見(jiàn):右肘外側(cè)見(jiàn)局部包塊突出皮膚大小約4厘米(直徑)局部包塊質(zhì)地韌邊界清晰位置表淺輕微壓痛遠(yuǎn)端感覺(jué)正常右肘及遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)活動(dòng)正常彩超提示:右肘外側(cè)實(shí)質(zhì)性包塊入院后予以完善術(shù)前檢查于2012年11月15日在全麻下行右肘包塊切除活檢術(shù)術(shù)中見(jiàn):右前臂近端肱橈肌內(nèi)包塊大小約15*6*6厘米底部已侵入旋后肌及橈神經(jīng)形狀不規(guī)則邊界不清無(wú)包膜術(shù)中予以肌肉邊緣2厘米處邊同肌肉一并切除包塊術(shù)中冰凍活檢考慮:橫紋肌肉瘤可能術(shù)后予以預(yù)防切口感染、對(duì)癥等處理目前患者一般情況好生命體征正常手術(shù)切口愈合良好無(wú)紅腫及滲液遠(yuǎn)端輕微腫脹右前臂背側(cè)、手背輕微麻木感手指活動(dòng)可今日予以出院門診換藥、拆線等待病檢結(jié)果并確定是否進(jìn)一步治療病理診斷報(bào)告1肉眼所見(jiàn):(右前臂包塊)灰黃灰白碎組織一堆7*4*2.5厘米切面灰白實(shí)性質(zhì)中穴1)1(2)1(3)1(4)2.病理診斷:(右前臂包塊)梭形細(xì)胞腫瘤類型參見(jiàn)SF1200421病理診斷報(bào)告2肉眼所見(jiàn):(右肘部包塊):灰黃不整形組織一塊大小5*3*1.5厘米帶部分包膜切面灰白黃、實(shí)性、質(zhì)中、油膩感冰穴1)1(2)1(3)1余全(4)1(5)1(6)1(7)1(8)1(9)1(10)1(11)1病理診斷:凍后及凍余石蠟報(bào)告:(右肘部包塊)梭形細(xì)胞腫瘤具體類型須待免疫組化進(jìn)一步分析(右肘部包塊)梭形細(xì)胞肉瘤侵犯脂肪組織及骨骼肌組織結(jié)合組織形態(tài)學(xué)及免疫組化染色結(jié)果診斷為纖維肉瘤傾向?yàn)橄德⊥恍云つw纖維肉瘤演變而來(lái)(即為“纖維肉廇型隆突性皮膚纖維肉瘤”)免疫組化:腫瘤細(xì)胞呈CD34(彌漫+)、CD10(部分+)、S-100(部分+)、CD99(-)、Bc1-2(-)、D2-40(-)、desmin(-)、SMA(-)、EMA(-)、Leu-7(-)、myogenin(-)、ki67陽(yáng)性率10%2007年臘月27日逛街時(shí)被人搶劫時(shí)右手前臂處被勒痛了好幾天沒(méi)有外傷沒(méi)有理采于2008年5月發(fā)現(xiàn)右手前臂處有一小硬塊此硬塊有時(shí)隱痛隱痛的并且不斷長(zhǎng)大于2009年5月份左右做了切割手術(shù)(非專業(yè)的外科醫(yī)生)術(shù)后傷口內(nèi)部一直有點(diǎn)痛至2011年發(fā)現(xiàn)傷口內(nèi)肌肉不活動(dòng)2012年時(shí)肉眼可觀其突出大小不知是手術(shù)未做好導(dǎo)致復(fù)發(fā)請(qǐng)醫(yī)生幫忙鑒定此腫瘤性質(zhì)和治療方案謝謝

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊文娟 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腫瘤內(nèi)科

    右前臂橫紋肌肉瘤是一種較為罕見(jiàn)的惡性腫瘤。其發(fā)生與多種因素相關(guān),如遺傳、環(huán)境、基因突變等。治療方案通常包括手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 1. 腫瘤性質(zhì):橫紋肌肉瘤是起源于橫紋肌細(xì)胞或向橫紋肌細(xì)胞分化的間葉細(xì)胞的一種惡性腫瘤,具有侵襲性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)。 2. 手術(shù)治療:手術(shù)切除是主要的治療手段,盡可能徹底切除腫瘤組織,但有時(shí)因腫瘤位置、大小和侵犯范圍,難以完全清除。 3. 放療作用:放療可用于術(shù)后輔助治療,減少局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于無(wú)法手術(shù)切除的腫瘤也有一定的控制作用。 4. 化療意義:通過(guò)化療藥物殺滅腫瘤細(xì)胞,可縮小腫瘤體積,提高手術(shù)成功率,降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。 5. 綜合治療:常采用多種治療方法相結(jié)合,以提高治療效果。 6. 隨訪監(jiān)測(cè):治療后需定期復(fù)查,包括影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。 總之,右前臂橫紋肌肉瘤的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的綜合治療方案,并密切隨訪觀察。

    2025-03-20 15:46
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    橫紋肌瘤是本來(lái)應(yīng)該成為肌肉的細(xì)胞(橫紋肌母細(xì)胞)癌變后的疾病是起源于橫紋肌細(xì)胞或向橫紋肌細(xì)胞分化的間葉細(xì)胞的一種惡性腫瘤化療在橫紋肌肉瘤中極其重要化療應(yīng)包括術(shù)前的適當(dāng)化療和術(shù)后2年內(nèi)的周期綜合化療常用方案為VAC方案放療對(duì)于橫紋肌肉瘤也是一種非常有效的手段可作為手術(shù)治療的輔助治療

    2016-01-20 08:58
  • 回答3

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    楊建東 主治醫(yī)師

    天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心

    二級(jí)

    腫瘤科

    你好:這個(gè)病理診斷已經(jīng)清楚了,就是右前臂橫紋肌肉瘤。這個(gè)治療就會(huì)就是放療和化療。具體的方案,你就診的醫(yī)院會(huì)給出,只要是專業(yè)的腫瘤科,都是插補(bǔ)多的。建議手術(shù)后就到腫瘤科去治療。

    2016-01-20 07:10
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,腫瘤分惡性和良性,只有作病理才能確診,建議手術(shù)后,采用中醫(yī)全面調(diào)養(yǎng)綜合治療,鞏固病情,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn),防止復(fù)發(fā),達(dá)到完全康復(fù)的目的,

    2016-01-20 04:48
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    橫紋肌瘤是本來(lái)應(yīng)該成為肌肉的細(xì)胞(橫紋肌母細(xì)胞)癌變后的疾病。是起源于橫紋肌細(xì)胞或向橫紋肌細(xì)胞分化的間葉細(xì)胞的一種惡性腫瘤。化療在橫紋肌肉瘤中極其重要,化療應(yīng)包括術(shù)前的適當(dāng)化療和術(shù)后2年內(nèi)的周期綜合化療。常用方案為VAC方案。放療對(duì)于橫紋肌肉瘤也是一種非常有效的手段,可作為手術(shù)治療的輔助治療。

    2016-01-19 23:00
就醫(yī)問(wèn)藥

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