多發(fā)性鑄形雙腎結(jié)石治療方法如何選
患者性別:患有多發(fā)性鑄形雙腎結(jié)石,腎功能正常,有輕度積水?dāng)U張,左腎最長位置有8.5mm,右腎最長位置有5.5mm.現(xiàn)在并無其他明顯癥狀.請問應(yīng)如何進行治療.本次發(fā)病及持續(xù)的時間:目前一般情況:腰無痛,只是工作久了會酸酸.尿比較多病史:血壓有時有點低,割傷手容易發(fā)炎.輔助檢查:做過靜脈尿路造形后）？是開刀好（醫(yī)生說在腎盂出尿口的位置切開一點，把結(jié)石取出）還是做經(jīng)皮腎鏡好？
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回答4
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譚益元 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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多發(fā)性鑄形雙腎結(jié)石的治療方法選擇需綜合考慮多種因素，包括結(jié)石大小、位置、患者身體狀況、治療風(fēng)險及恢復(fù)情況等。 1.結(jié)石大?。鹤竽I最長位置 8.5mm，右腎最長位置 5.5mm。較大結(jié)石可能更適合經(jīng)皮腎鏡取石，較小結(jié)石開刀取石創(chuàng)傷相對較大。 2.結(jié)石位置：位于腎盂出尿口，位置特殊，經(jīng)皮腎鏡可能操作更精準(zhǔn)，但開刀能更直觀處理。 3.患者身體狀況：血壓有時低，傷口易發(fā)炎，需評估對不同治療方式的耐受程度。 4.治療風(fēng)險：開刀手術(shù)創(chuàng)傷較大，出血、感染等風(fēng)險相對較高；經(jīng)皮腎鏡風(fēng)險相對較小，但也存在一定并發(fā)癥可能。 5.恢復(fù)情況：開刀術(shù)后恢復(fù)時間較長，經(jīng)皮腎鏡一般恢復(fù)較快。 綜合考慮以上因素，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身具體情況選擇最適合的治療方法。同時，無論選擇哪種治療方式，術(shù)后都要注意飲食和生活習(xí)慣，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
2025-03-24 02:01
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你沒有報告結(jié)石的大小,如果1.0厘米,可選擇超生震蕩體外碎石,要作好碎石二次以上準(zhǔn)備.
2016-01-20 11:27
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好：腎結(jié)石（一）結(jié)石小于１cm，可試用排石沖劑等藥物治療，多飲水，等待其自行排出；（二）小結(jié)石久治未能排出，或結(jié)石＞１cm時，首選體外沖擊波碎石（ESWL）；（三）結(jié)石體積較大，大于３cm或為鹿角狀結(jié)石，則治療應(yīng)有計劃進行。單獨應(yīng)用ＥＳＷＬ并不是最好的治療方案，先行經(jīng)皮腎鏡取石，盡可能將結(jié)石取出，２￣４天后再行ＥＳＷＬ治療治療，也可行開放手術(shù)，將結(jié)石取出，如有少量結(jié)石遺留，再行ＥＳＷＬ治療；（四）對尿酸及胱氨酸結(jié)石則應(yīng)以ＥＳＷＬ及堿性藥物溶石聯(lián)合治療；（五）結(jié)石治療后預(yù)防結(jié)石極為重要，除多飲水外，應(yīng)針對不同成分的結(jié)石采用不同的藥物治療。
2016-01-20 03:08
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：腎結(jié)石（一）結(jié)石小于１cm，可試用排石沖劑等藥物治療，多飲水，等待其自行排出；（二）小結(jié)石久治未能排出，或結(jié)石＞１cm時，首選體外沖擊波碎石（ESWL）；
2016-01-20 00:37
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