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前降支中段肌橋躺下憋氣,左肩膀縫連胳膊疼,咋回事?

問題描述:影像描述:前降支中段走行于心肌表面,與鄰近心肌脂肪間隙消失.第一對角支,回旋支,鈍緣支,右冠血管走行自然,造影劑充盈良好,未見異常密度,管腔不窄.影像印象診斷:前降支中段肌橋大夫和我說沒有事血管很好,可是一直都是難受呢,現(xiàn)在是一躺下就憋氣,憋的我心臟那難受,喘不上氣來,做起來或是站起來就好多了,有的時侯左肩膀縫連著胳膊疼,這是為什么呢?我這是啥毛病呢?有好心的專家教手稿請給予我指點一下好嗎?謝謝!

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳博來 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    前降支中段肌橋出現(xiàn)躺下憋氣、左肩膀縫連胳膊疼的癥狀,可能是由心肌缺血、心臟功能異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂、呼吸系統(tǒng)問題、頸椎疾病等原因引起。 1. 心肌缺血:肌橋在心臟收縮時可能壓迫血管,導致心肌供血不足,躺下時回心血量增加,心臟負荷增大,易出現(xiàn)憋氣。治療可使用抗心肌缺血藥物,如硝酸異山梨酯、美托洛爾、硝苯地平。 2. 心臟功能異常:心臟的泵血功能受損,躺下時血液回流增加,心臟不能有效處理,引發(fā)憋氣。常用藥物有地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯。 3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂:自主神經(jīng)功能失調(diào),影響心血管系統(tǒng)的正常調(diào)節(jié)??墒褂霉染S素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)。 4. 呼吸系統(tǒng)問題:如肺部疾病、氣道狹窄等,躺下時呼吸受影響。治療需針對具體病因,如抗感染、擴張氣道等。 5. 頸椎疾?。侯i椎病變可能壓迫神經(jīng),導致肩部和胳膊疼痛。可通過物理治療、牽引等改善。 出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素,建議進一步完善相關檢查,如心電圖、心臟超聲、肺功能檢查、頸椎影像學檢查等,以明確病因,并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。

    2025-03-24 06:11
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    通過CT,冠心病診斷應該是成立的,雖然嚴格來說,只有冠脈直徑狹窄大于50%才能診斷,但是,冠脈CT所測的直徑存在較大偏差,他的結果是不能同冠脈造影同日而語的,建議,行冠脈造影術,根據(jù)造影結果制定下一步方案,并且,還是建議行運動平板檢查,以確定罪犯血管,即使行支架術,也好據(jù)此確定介入的位置,當然,可能受利益的驅(qū)使,部分不良醫(yī)生可能會把一些不該介入治療的病人給做了,反正你也不懂,所以如果有熟人,還是讓介紹個有醫(yī)德的醫(yī)生,如果真的象冠脈CT所描述的那樣,我推測,病人可能合并糖尿病

    2016-01-20 10:30
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    心臟彩超,結果是左心室順應性降低,二尖瓣輕度反流,是不需要治療的,心臟彩超的結果是按照血流的豐富程度來看病變的,而CI是一個影響檢查,根據(jù)密度的高低來判斷病變的,如果診斷血管是否狹窄的金標準是進行血管造影檢查,但是你現(xiàn)在是沒有必要做的,但是也只有做了之后,你才不會有心理負擔

    2016-01-20 07:25
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