動(dòng)靜脈瘺局部堵塞腫痛近兩天怎么辦
主要癥狀:動(dòng)靜脈瘺好像堵局部疼有些種漲發(fā)病時(shí)間:近兩天化驗(yàn)檢查結(jié)果:
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回答4
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楊艷旗 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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動(dòng)靜脈瘺局部堵塞腫痛可能由多種原因引起,如血栓形成、血管狹窄、感染、血流異常、自身免疫問(wèn)題等。 1. 血栓形成:血液凝固形成血栓,阻塞瘺管??赏ㄟ^(guò)抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等治療,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)取栓。 2. 血管狹窄:血管內(nèi)壁增厚或斑塊形成導(dǎo)致狹窄。藥物治療包括使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等,必要時(shí)進(jìn)行血管成形術(shù)。 3. 感染:細(xì)菌侵入引發(fā)炎癥,導(dǎo)致腫痛。需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等抗感染治療。 4. 血流異常:血流速度過(guò)快或過(guò)慢,影響瘺管功能??赏ㄟ^(guò)調(diào)整體位、改善生活方式等改善。 5. 自身免疫問(wèn)題:自身免疫系統(tǒng)攻擊血管組織??赡苄枰褂妹庖咭种苿┤绛h(huán)孢素、他克莫司等。 動(dòng)靜脈瘺局部堵塞腫痛需要及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持瘺管部位清潔。
2025-03-24 04:45
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者動(dòng)靜脈瘺疼痛腫脹考慮可能是動(dòng)靜脈瘺感染造成的感染后局部形成細(xì)菌栓子造成血管堵住局部血供變差組織得不到血供就會(huì)發(fā)生壞死壞死后的產(chǎn)物在局部堆積刺激神經(jīng)造成疼痛壞死后產(chǎn)物堆積使毛細(xì)血管通透性增加液體滲出到血管外的組織間隙牽拉皮膚形成腫脹.立刻去醫(yī)院治療使用抗革蘭陽(yáng)性菌為主的抗生素治療立刻做血培養(yǎng)+藥敏根據(jù)藥敏結(jié)果進(jìn)一步選擇抗生素動(dòng)靜脈瘺處B超檢查確定是否有菌栓如有菌栓要防止栓子脫落造成腦栓塞肺栓塞等可行切開(kāi)取栓術(shù).如果情況惡化出現(xiàn)腫脹加重需要行動(dòng)靜脈瘺切開(kāi)血管結(jié)扎術(shù)以防動(dòng)靜脈瘺破裂造成大出血.如果結(jié)扎待情況穩(wěn)定后行高位動(dòng)靜脈瘺手術(shù)以行血透.積極治療只要?jiǎng)屿o脈瘺處不發(fā)生潰爛預(yù)后尚可.一旦加重動(dòng)靜脈瘺破裂非??赡艽蟪鲅踔了劳?要保持動(dòng)靜脈瘺處清潔不要經(jīng)常摩擦可以熱毛巾敷消腫促進(jìn)炎癥吸收患側(cè)手臂盡量不要下垂使回流通暢.
2016-01-20 13:56
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好雖然腎移植后動(dòng)靜脈瘺管可能暫時(shí)不會(huì)使用但由于腎移植后病情變化迅速在某些緊急使用但由于腎移植后病情變化迅速在某些緊急情況下腎功能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)的下降嚴(yán)重時(shí)還需要通過(guò)透析來(lái)度過(guò)危險(xiǎn)期所以一般不結(jié)扎.但如果動(dòng)靜脈瘺血流量過(guò)大容易影響患者心臟功能應(yīng)該結(jié)扎或者切除.你的腕上的動(dòng)靜脈瘺口堵了沒(méi)有要做一下檢查建議你到醫(yī)院讓醫(yī)生做以下處理
2016-01-20 13:03
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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不知你腎移植后上動(dòng)靜脈漏的目的是什么腎移植后需要長(zhǎng)時(shí)間服用免疫抑制劑來(lái)抵抗外源性的免疫物對(duì)機(jī)體的排斥.而動(dòng)靜脈漏一般用于腎衰長(zhǎng)期需要進(jìn)行血液透析的治療如果存在動(dòng)靜脈漏堵了建議可以行彩超予以明確看是不是存在堵上這么一回事.如果存在可以進(jìn)行手術(shù)再次予以疏通要不可以行再次造瘺術(shù).建議你到原來(lái)行造樓術(shù)的醫(yī)院進(jìn)行咨詢(xún)?cè)傩兄委?
2016-01-19 21:18
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什么是動(dòng)靜脈瘺? 動(dòng)靜脈瘺(reanl arteriovenous fistula)有先天性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)。常位于收集系統(tǒng)附近,故約75%患者可出現(xiàn)肉眼血尿。獲得性動(dòng)靜脈瘺一般幾個(gè)月后會(huì)自然消失,而先天性瘺則不會(huì),有時(shí)會(huì)導(dǎo)致漸進(jìn)性心血管系統(tǒng)的受損。很少在30甚至40歲之前被發(fā)現(xiàn)。女性患者是男性的3倍,右側(cè)較左側(cè)稍多見(jiàn)。臨床上常根據(jù)具體情況選擇全切除、部分切除、血管結(jié)扎等方法進(jìn)行治療。 查看全文»
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