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左手掌神經(jīng)肌腱斷裂術(shù)后恢復(fù)不佳,能否改善?

正中神經(jīng)損傷

本人2004年11月底因刀砍傷左手手掌根部,正中神經(jīng)和肌腱完全段裂(網(wǎng)管內(nèi)),經(jīng)過一次手術(shù)后恢復(fù)效果很不理想,半年后又去上海華山醫(yī)院做了松解手術(shù),目前一般情況:手掌感覺仍然麻木,五指灑開和合并運(yùn)動(dòng)非常不正常,握拳功能一般,大拇指跟其他四指勉強(qiáng)能夠?qū)χ讣?手指有明顯萎縮,跟正常手比起來(lái)相差很遠(yuǎn).手術(shù)后沒有進(jìn)行任何治療請(qǐng)問:這種情況還能否通過手術(shù)或者其他途徑讓病情得已好轉(zhuǎn)或者恢復(fù)正常?求醫(yī)生給予明確的治療途徑.感激不盡!!!

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李永剛 主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科

    左手掌根部正中神經(jīng)和肌腱完全斷裂,經(jīng)兩次手術(shù)仍恢復(fù)不理想,存在手掌麻木、手指運(yùn)動(dòng)障礙及萎縮等問題。可通過綜合治療來(lái)改善,包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、再次手術(shù)評(píng)估及生活調(diào)整等。 1.康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行針對(duì)性的手部功能訓(xùn)練,如手指屈伸、抓握練習(xí)等,以增強(qiáng)手部肌肉力量和靈活性。 2.藥物治療:使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3.物理治療:如電療、磁療等,有助于改善局部血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)和組織恢復(fù)。 4.再次手術(shù)評(píng)估:若條件允許,可由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要再次手術(shù)松解粘連組織。 5.生活調(diào)整:注意手部保暖,避免過度勞累和受傷,保持良好的心態(tài)。 總之,雖然目前情況較為復(fù)雜,但通過多種治療手段的綜合應(yīng)用,并持之以恒地進(jìn)行康復(fù),仍有希望進(jìn)一步改善手部功能。但具體效果因人而異,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和康復(fù)。

    2025-03-23 23:31
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好神經(jīng)損傷的恢復(fù)不是單一的術(shù)后自身修復(fù)等待,而是要靠藥物的興奮激活以增強(qiáng)細(xì)胞間的傳導(dǎo)達(dá)到支配肢體功能的目的,再多的手術(shù)只是給神經(jīng)創(chuàng)造恢復(fù)的有利條件,恢復(fù)還是要靠藥物的助治。根據(jù)病情現(xiàn)治療可采用中西醫(yī)復(fù)合治療使脊髓損傷局部微循環(huán)得到充分的血液供養(yǎng)、興奮神經(jīng),激活損傷或受壓后麻痹和休克的神經(jīng)細(xì)胞代償損傷壞死的神經(jīng)細(xì)胞以增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞間的傳導(dǎo)沖動(dòng)獲得肢體及各種功能的恢復(fù)。

    2016-01-20 05:03
  • 回答2

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  • 回答1

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就醫(yī)問藥

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什么是正中神經(jīng)損傷?   正中神經(jīng)由頸5~8與胸1神經(jīng)根的纖維構(gòu)成。從臂叢外側(cè)束分出外側(cè)頭,從內(nèi)側(cè)束分出內(nèi)側(cè)頭,兩頭聯(lián)合組成正中神經(jīng)。損傷較常發(fā)生,損傷部位多在手腕部或前臂,在上臂或腋部受傷者較小。 查看全文»

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    主任醫(yī)師

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  • 王楚懷

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):創(chuàng)傷與骨科康復(fù)、脊柱相關(guān)疾病康復(fù)、骨骼肌肉疼痛康復(fù) 詳情»

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