胸痛后檢查無(wú)冠脈狹窄,后續(xù)該如何處理?
9月28日21時(shí)左胸劇痛20分鐘左右,29日早9是疼痛10鐘左右,至今再無(wú)任何癥狀發(fā)生。10月5:_____10日在千陽(yáng)縣“以冠心病”住院治療。入院時(shí)心電圖顯示:竇性心律,完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,臨界異常性電圖。10月10日心電圖顯示:正常竇性心律,室性早搏(二聯(lián)律)電軸右偏。主治大夫建議到寶雞做冠冠脈造影檢查。10月11日進(jìn)住寶雞市中醫(yī)醫(yī)院,15日做了冠脈造影檢查,顯示冠脈各主要分支未見(jiàn)明顯狹窄,斑塊病變。10月15日心電圖顯示:房性心動(dòng)過(guò)速,成對(duì)室性早搏,完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,下壁想得
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回答5
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夏文豪 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)三科
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胸痛后經(jīng)過(guò)一系列檢查,冠脈造影顯示各主要分支未見(jiàn)明顯狹窄和斑塊病變,但仍存在心律失常等問(wèn)題。需從疾病原理、后續(xù)檢查、治療方法、日常注意事項(xiàng)等方面綜合考慮。 1. 疾病原理:胸痛可能由多種原因引起,冠脈無(wú)狹窄不代表沒(méi)有其他心臟問(wèn)題,如心肌炎癥、心包疾病等,也可能是神經(jīng)官能癥。完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、室性早搏等心律失常也可能導(dǎo)致胸痛。 2. 后續(xù)檢查:可進(jìn)一步完善心臟超聲、心肌酶譜、24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等檢查,以明確病因。 3. 治療方法:針對(duì)心律失常,可使用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、避免勞累、戒煙限酒。 4. 日常注意事項(xiàng):避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),注意保暖,預(yù)防感冒。飲食清淡,減少高鹽、高脂食物攝入。 5. 定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖等相關(guān)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。 總之,雖然冠脈造影未發(fā)現(xiàn)明顯異常,但仍需綜合評(píng)估和治療,以確保心臟健康。
2025-03-23 14:57
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這個(gè)疾病造影已經(jīng)很清楚了,沒(méi)有明顯的狹窄和斑塊。那么心電圖反應(yīng)的完全右束支傳導(dǎo)阻滯,可能是心臟缺血引起的。根據(jù)上面的檢查,進(jìn)行擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,抗血小板。減慢心率治療。
2016-01-20 15:23
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您這是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。要就診一家可以做心臟電生理檢測(cè)的正規(guī)醫(yī)院。做射頻消融術(shù)就會(huì)根治。未治療期間不要駕車(chē)、登高以及游泳,以免發(fā)生意外!祝您健康?。?!
2016-01-20 08:30
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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象您這種情況,需要進(jìn)行手術(shù)治療,需要依據(jù)臨床表現(xiàn)以及具體的檢查結(jié)果選擇手術(shù)治療方式,多休息,勿過(guò)度運(yùn)動(dòng),飲食禁忌辛辣刺激、過(guò)涼的食物或者飲料.
2016-01-20 07:22
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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心律失常,、頻發(fā)室性早搏、短陣室性心動(dòng)過(guò)速,冠脈造影無(wú)明顯狹窄,需要糾正心律失常治療。注意休息,放松心情,行甲功三項(xiàng)、血離子、心臟彩超檢查,口服慢心律、穩(wěn)心顆粒,嚴(yán)重口服胺碘酮。
2016-01-20 07:19
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