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骨髓穿刺結(jié)果異常,如何合理治療

粒細(xì)胞系:占54.5%,各階段粒細(xì)胞比例偏低,原始粒細(xì)胞占9%,NEC分類占14%,形態(tài):中、晚幼粒細(xì)胞明顯巨變,顆粒減少,可見皮-克式畸形病態(tài)細(xì)胞占23%。紅細(xì)胞系:占37%,有核紅細(xì)胞比例增多,以中晚紅為主,形態(tài):紅系明顯巨幼變,成熟紅明顯大小不等,大橢圓紅細(xì)胞易見,可見巨大紅細(xì)胞;淋巴比例、形態(tài)正常。,全片找到巨核細(xì)胞100個(gè)以上,巨核細(xì)胞分葉過多,段、多圓核巨核細(xì)胞易見,可見小巨巨核細(xì)胞,血小板成堆多見。骨髓小顆粒造血面積正常,未見異常細(xì)胞。鐵染色:外鐵++,內(nèi)鐵46%,未見環(huán)鐵。POX染色:病理細(xì)胞6%陽性,94%陰性。血片分類原始粒細(xì)胞占9%,淋巴細(xì)胞比例增多,成熟紅細(xì)胞大小不等,可見大橢圓紅細(xì)胞,血小板成堆多見。春節(jié)前,2月份輸血200CC,用抗生素、促紅細(xì)胞生成素,鹽酸現(xiàn)在骨髓穿刺結(jié)果已經(jīng)出來,我妹妹還年輕,我想知道那種方法比較合理,

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    羅更新 副主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液科

    骨髓穿刺結(jié)果顯示粒細(xì)胞系、紅細(xì)胞系、巨核細(xì)胞等存在異常,需要綜合考慮多種因素進(jìn)行治療,包括明確診斷、評(píng)估病情、選擇治療方案、監(jiān)測(cè)治療效果、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 明確診斷:進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如染色體核型分析、基因突變檢測(cè)等,以明確具體疾病類型。 2. 評(píng)估病情:綜合患者癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,判斷病情嚴(yán)重程度。 3. 治療方案:根據(jù)診斷結(jié)果制定治療方案。如果是骨髓增生異常綜合征,可能會(huì)使用地西他濱、阿扎胞苷、來那度胺等藥物。如果是其他血液系統(tǒng)疾病,治療藥物可能有所不同。 4. 監(jiān)測(cè)效果:定期復(fù)查血常規(guī)、骨髓穿刺等,評(píng)估治療效果,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:注意預(yù)防感染、出血等并發(fā)癥,必要時(shí)給予抗感染、止血等治療。 總之,對(duì)于骨髓穿刺結(jié)果異常的情況,需要綜合多方面因素進(jìn)行精準(zhǔn)診斷和個(gè)體化治療,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)病情變化,以提高治療效果和患者生活質(zhì)量。

    2025-03-24 03:41
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    MDS目前唯一治理的辦法就是骨髓移植否則就是進(jìn)行小劑量化療以及支持治療為主,因?yàn)楸静「唢L(fēng)險(xiǎn)向白血病轉(zhuǎn)換,所以條件允許建議進(jìn)行造血干細(xì)胞移植

    2016-01-20 17:46
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥?   外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時(shí)稱為白細(xì)胞減少(leukopenia),中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的主要成分,中性粒細(xì)胞減少常導(dǎo)致白細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細(xì)胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細(xì)胞減少癥的病人,大多數(shù)起病緩慢,癥狀輕微,常見癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱,容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»

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