74 歲老人曾患結核性胸膜炎現(xiàn)胸痛噎食怎辦
您好？我父親74歲，10年前患過結核性胸膜炎，可能是沒徹底康復，現(xiàn)在偶爾會胸部疼，服吡嗪酰胺和異煙肼后緩解。但最近服藥后還是疼，因而加服布洛芬才不疼，而且最近常噎食，做鋇餐沒查出問題，請你幫助解決。是否是胸膜炎復發(fā)？如果是會引起噎食嗎？該如何治療？
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
覃仕豪 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
-
74 歲老人 10 年前患結核性胸膜炎，現(xiàn)胸痛且噎食?？赡茉蛴行啬ぱ讖桶l(fā)、食管疾病、胸部神經(jīng)問題、藥物副作用、其他胸部病變等。 1. 胸膜炎復發(fā)：胸膜炎未徹底治愈，在某些誘因下可能復發(fā)，導致胸痛。需復查胸部 CT、胸水檢查等明確，治療上可能需調(diào)整抗結核藥物，如加用利福平、乙胺丁醇等。 2. 食管疾病：如食管痙攣、食管炎等，也會引起噎食?？尚惺彻茜R檢查，治療可能包括使用解痙藥（如阿托品）、抑酸藥（如奧美拉唑）。 3. 胸部神經(jīng)問題：肋間神經(jīng)炎等可致胸痛，需神經(jīng)電生理檢查確診。治療可用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺）、止痛藥（如對乙酰氨基酚）。 4. 藥物副作用：長期服用吡嗪酰胺等抗結核藥，可能影響胃腸道功能，導致噎食。必要時調(diào)整用藥。 5. 其他胸部病變：如胸部腫瘤，可通過胸部增強 CT、腫瘤標志物等排查。若確診，治療方法取決于腫瘤類型和分期。 老人出現(xiàn)胸痛和噎食癥狀，原因較為復雜，需綜合多種檢查明確診斷，再進行針對性治療。建議及時前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-24 04:31
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
您好，根據(jù)您敘述的情況考慮為抗結核藥物長期使用的副作用，建議檢查胃鏡，祝早日康復
2016-01-20 18:30
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
