81歲老人腦梗塞復發(fā)致肢體障礙，如何應對？
我外婆81歲，腦梗塞第二次復發(fā)導致左手左腿不能動，左手很腫，左腿也是，大便還帶血，吃不下去飯就能喝點水（看她這樣受罪好心疼）請問這樣什么都吃不下去能撐多久
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回答2
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劉克君 副主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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81歲老人腦梗塞第二次復發(fā)出現(xiàn)左手左腿不能動、腫脹，大便帶血且進食困難的情況，需要綜合考慮多方面因素來制定治療和護理方案，包括病情評估、并發(fā)癥處理、營養(yǎng)支持、康復訓練以及心理關懷等。 1. 病情評估：通過頭顱 CT、MRI 等檢查明確梗塞部位和范圍，評估神經(jīng)損傷程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2. 并發(fā)癥處理：針對左手左腿腫脹，可能是靜脈回流不暢，需抬高患肢、進行按摩；大便帶血可能是腸道疾病或藥物副作用，需查明原因并治療。 3. 營養(yǎng)支持：采用鼻飼或靜脈輸注營養(yǎng)液保證營養(yǎng)供給，如氨基酸、脂肪乳等。 4. 康復訓練：在病情穩(wěn)定后，盡早進行康復訓練，包括肢體被動活動、物理治療等。 5. 心理關懷：關注老人心理狀態(tài)，給予安慰和鼓勵，增強其康復信心。 6. 藥物治療：使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷；改善腦循環(huán)藥物如銀杏葉提取物；營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等，但藥物使用需遵醫(yī)囑。 總之，對于腦梗塞復發(fā)的高齡患者，需要多學科協(xié)作，綜合治療和護理，以提高生活質量，促進功能恢復。
2025-03-20 16:24
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，根據(jù)你的描述是腦梗死2次，建議你醫(yī)院輸液治療，補液，應用腦血管藥物，預防感染積極治療，并發(fā)癥已經(jīng)有了，控制病情及對癥治療就好。祝康復。
2016-01-21 04:26
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