甲亢治療中 T4 偏低促甲狀腺素偏高怎處理
我五月份驗(yàn)出甲亢,吃了兩個(gè)月甲巰咪唑片后,T3值正常,T4值反而偏低了,后來醫(yī)生叫我藥量減半,一個(gè)星期復(fù)查,還是偏低,比之前還再偏低了一點(diǎn),可血清促甲狀腺素就由正常值升到了偏高,這種情況該怎么辦呢?
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回答4
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段宇 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者在治療過程中出現(xiàn) T4 偏低、促甲狀腺素偏高的情況,可能與藥物劑量、疾病轉(zhuǎn)歸、個(gè)體差異、合并其他疾病及檢測(cè)誤差等有關(guān)。 1. 藥物劑量:甲巰咪唑片使用過量可能抑制甲狀腺功能,導(dǎo)致 T4 降低和促甲狀腺素升高。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥量。 2. 疾病轉(zhuǎn)歸:甲亢在治療過程中可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能的變化,有時(shí)會(huì)暫時(shí)出現(xiàn)類似甲減的表現(xiàn)。 3. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同,有的可能更敏感,易出現(xiàn)甲狀腺功能的波動(dòng)。 4. 合并其他疾病:如自身免疫性甲狀腺炎等,也可能影響甲狀腺功能。 5. 檢測(cè)誤差:實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可能存在一定誤差,必要時(shí)可復(fù)查以明確。 總之,出現(xiàn)這種情況不必過于緊張,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,定期復(fù)查甲狀腺功能,以便更好地控制病情。
2025-03-23 13:39
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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據(jù)疾病的病理特點(diǎn)和自身的生理狀況,以無害且不影響結(jié)果的檢測(cè)項(xiàng)目為主要原則。有些甲亢患者伴有冠心病、心絞痛等疾病,一些甲狀腺的檢查項(xiàng)目是不適合這類患者的,如甲狀腺激素抑制試驗(yàn)等。建議及時(shí)的去就醫(yī),目前相比較眾多的方法,中醫(yī)還是比較安全的。碘是合成甲狀腺激素的原料,甲狀腺內(nèi)有大量碘存在,甲狀腺激素加速合成,因而碘可誘發(fā)甲亢可使甲亢癥狀加劇,所以應(yīng)忌用含碘的食物和碘的藥物。對(duì)各種含碘的造影劑也應(yīng)慎用?!?
2016-01-21 00:31
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)是甲狀腺激素分泌過多,甲亢功能過強(qiáng)所致的一種常見內(nèi)分泌病,會(huì)表現(xiàn)為心慌、心動(dòng)過速、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降一般藥物治療的話可以選擇中成藥甲亢靈片或者是三黃片,還可以選擇優(yōu)甲樂進(jìn)行中西藥治療,西藥治療的話有甲硫咪唑片丙硫氧嘧啶片,少吃含碘豐富的食物
2016-01-20 23:33
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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現(xiàn)在應(yīng)當(dāng)主要根據(jù)復(fù)查T3T4的結(jié)果決定增減藥量,血清促甲狀腺素?cái)?shù)值只能供參考,有時(shí)也會(huì)有些誤差。另外注意不要因?yàn)榘Y狀好轉(zhuǎn)就停藥,療程要長(zhǎng)一些,不然容易復(fù)發(fā)。
2016-01-20 23:16
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