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下排牙齒最后兩顆大牙上有黑糊糊的東西且酸痛，可能是蛀牙，也可能是色素沉著、牙釉質發(fā)育不全、牙本質敏感、牙結石等原因。 1. 蛀牙：細菌侵蝕牙齒形成齲洞，導致黑斑和酸痛。如果齲壞較淺，可進行補牙；若齲壞嚴重，可能需要根管治療。 2. 色素沉著：飲食中的色素沉積在牙齒表面，一般可通過洗牙去除。 3. 牙釉質發(fā)育不全：牙齒發(fā)育期間營養(yǎng)障礙等因素導致，可進行牙齒修復。 4. 牙本質敏感：牙齒磨損、牙齦退縮使牙本質暴露，引起酸痛，可使用脫敏牙膏。 5. 牙結石：長期口腔清潔不到位形成，需要洗牙去除。 總之，牙齒出現(xiàn)黑斑和酸痛的原因多樣，建議及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確原因后進行相應治療。平時要注意保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，早晚刷牙，飯后漱口。

病情分析：你好，考慮是齲齒的，治療齲齒的主要方法是充填。即將齲壞組織去除凈，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填沖，并恢復牙齒缺損的外形，齡壞即可不繼續(xù)發(fā)展。淺齲充填效果最好。中齲和深齲的治療，在去凈齲壞組織以后，有時洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一層護髓劑再填初。有時深齲在去凈齲壞組織以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治療，然后才能填充。充填材料主要用銀汞合金或復合充填樹脂。

你好,有可能是齲牙的，建議到醫(yī)院去看看，治療齲齒的主要方法是充填即將齲壞組織去除凈，作成一定的洞形，清洗、消毒以后，用充填材料填沖，并恢復牙齒缺損的外形，齡壞即可不繼續(xù)發(fā)展。淺齲充填效果最好。中齲和深齲的治療，在去凈齲壞組織以后，有時洞底已接近牙髓，就需要在洞底加一層護髓劑再填初。有時深齲在去凈齲壞組織以后牙髓就暴露了，就需要先采取牙髓治療，然后才能填充。充填材料主要用銀汞合金或復合充填樹脂。