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去年兩次 ERCP 治膽總管結(jié)石,膽囊已摘,現(xiàn)復(fù)查有膽總管泥沙,怎么辦?

去年做了兩次ERCP均是膽總管結(jié)石,膽囊在10年摘除,現(xiàn)在復(fù)查有見膽總管泥沙

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    申英末 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    三級甲等

    普外科

    膽總管泥沙樣結(jié)石是一種常見的膽道疾病,可能由多種因素引起,如膽汁成分異常、膽道感染、膽管狹窄、飲食不當(dāng)、遺傳因素等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.膽汁成分異常:膽汁中膽固醇、膽紅素等成分比例失衡,容易形成結(jié)石??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高膽固醇、高脂肪食物攝入來改善。 2.膽道感染:細(xì)菌感染可導(dǎo)致膽汁性質(zhì)改變,促進(jìn)結(jié)石形成。需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、甲硝唑等抗感染治療。 3.膽管狹窄:膽管狹窄使膽汁排泄不暢,增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。必要時(shí)可行膽管擴(kuò)張術(shù)。 4.飲食不當(dāng):長期高油高脂飲食易誘發(fā)。要保持清淡飲食,多吃蔬菜水果。 5.遺傳因素:部分人存在遺傳易感性。需定期復(fù)查,早發(fā)現(xiàn)早治療。 膽總管泥沙樣結(jié)石的治療需綜合考慮多種因素,患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,積極治療,注意飲食和生活習(xí)慣,定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-23 18:59
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    不同類型的膽結(jié)石,其病因與發(fā)病機(jī)制也各不相同,膽結(jié)石的形成,一般認(rèn)為與膽紅素或膽固醇代謝障礙有關(guān)膽結(jié)石患者的飲食,應(yīng)通過控制、減少脂肪的攝入量,減少脂肪和膽固醇的代謝,保護(hù)肝功能,預(yù)防膽結(jié)石的形成

    2016-01-21 09:09
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    膽囊是不能輕易切除的。膽囊切除后膽汁沒有地方儲(chǔ)存,一方面膽汁會(huì)源源不斷的流入腸道,在不進(jìn)食的情況下膽汁進(jìn)入腸道對腸道的刺激是非常大的,容易引起腸道炎癥。另外膽囊切除沒有地方儲(chǔ)存膽汁了,膽汁會(huì)儲(chǔ)存在膽管內(nèi),膽管是非常容易長結(jié)石的。膽囊切除術(shù)對結(jié)腸癌發(fā)病率明顯升高,膽囊切除術(shù)后更多的膽汁循環(huán)影響了細(xì)菌的降解,由此產(chǎn)生膽鹽池中的次級膽酸的含量和比例增高,而次級膽酸具有致癌或協(xié)同致癌作用,故易發(fā)生結(jié)腸癌變。且癌種好發(fā)于右半結(jié)腸。平時(shí)要多運(yùn)動(dòng),保持心情舒暢,按時(shí)早餐,不暴飲暴食,多吃清淡易消化食物,不吃辛辣、高膽固醇、高脂肪等食物,忌煙酒。

    2016-01-21 00:34
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結(jié)石病?   結(jié)石病是人體異常礦化所致的一種以鈣鹽或脂類積聚成形而引起的一種疾病。表現(xiàn)為人體導(dǎo)管腔中或腔性器官(如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等)的腔中形成的固體塊狀物。常見的結(jié)石有膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、胰導(dǎo)管結(jié)石、唾液腺導(dǎo)管結(jié)石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。 查看全文»

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  • 侯寶華

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

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  • 沈達(dá)明

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