咳嗽咯血且治療無效，是肺結(jié)核嗎？
今年有一次我在家咳出了血，經(jīng)常咳出濃臭的口水，開始以為是肺膿腫，可是去醫(yī)院治療了兩個月，剛開始還有點效果，到后來更加嚴(yán)重了，甚至經(jīng)常咳嗽出了血水，我老婆很擔(dān)心，說我這是肺結(jié)核才會這樣的。
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回答3
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黃茂 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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咳嗽咯血且治療效果不佳，可能由多種原因引起，如肺部感染、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、自身免疫性疾病等。 1.肺部感染：包括細(xì)菌、病毒、支原體等感染，炎癥刺激可導(dǎo)致咳嗽、咳痰、咯血。治療需根據(jù)感染類型選擇相應(yīng)的抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。治療常采用四聯(lián)抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。 3.支氣管擴(kuò)張：支氣管結(jié)構(gòu)異常，易反復(fù)感染和咯血。治療包括抗感染、止血，必要時手術(shù)。常用藥物有頭孢噻肟、垂體后葉素等。 4.肺癌：腫瘤侵犯血管可引起咯血。治療方法有手術(shù)、放療、化療、靶向治療等，藥物如吉非替尼、紫杉醇等。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部時，也可能出現(xiàn)類似癥狀。治療需使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。 出現(xiàn)咳嗽咯血且治療效果不佳的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如胸部 CT、痰涂片和培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗等，以明確病因，采取針對性治療。
2025-03-21 04:57
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好,肺膿腫確實會引起肺結(jié)核的,不知道做過氣管鏡,刷片,結(jié)核菌素實驗沒有?要診斷肺結(jié)核,結(jié)核菌素試驗是該最先要做的檢查.如果結(jié)核菌素試驗陽性,提示對結(jié)核桿菌有免疫力,也就是說被結(jié)核桿菌感染,或者曾經(jīng)打過疫苗.如果是強(qiáng)陽性,一般提示結(jié)核感染活動期,也就是發(fā)病期.所以,如果想明確是否肺結(jié)核,這項檢查是少不了的.根據(jù)您的病情分析,不是典型的結(jié)核感染癥狀,所以,建議您先做個結(jié)核菌素試驗.
2016-01-21 05:16
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這位朋友你好，肺結(jié)核和肺膿腫是兩種完全不同的疾病,一般肺膿腫時不會引起肺結(jié)核病的.而肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染引起的,主要表現(xiàn)為低熱,盜汗,乏力,消瘦,咳嗽,咯血等,抗生素治療是無效的,只有抗結(jié)核治療才有效.所以說肺膿腫是不能引起肺結(jié)核病的,但是肺膿腫應(yīng)和空洞型肺結(jié)核進(jìn)行鑒別。朋友你應(yīng)該是肺結(jié)核，不是肺膿腫引起的。
2016-01-21 01:33
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