24 歲男膽紅素不穩(wěn)定且 B 超異常原因不明,咋處理?
本人從去年8月份總膽紅素48個(gè)單位,,發(fā)現(xiàn)到在一直吃藥,但一直不穩(wěn)定,正常后又反彈,現(xiàn)總膽20個(gè)單位,,近兩個(gè)月服用熊去氧膽酸片至今,甲乙丙丁戊均為陰性,EB病毒,巨細(xì)胞病毒都為陰性,該檢測(cè)的都查了,,還不是何原因,,現(xiàn)B超為肝回聲增粗,邊緣稍鈍,膽囊內(nèi)透較差,膽囊壁毛糙,,,請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)該如何處理,???本人24歲,男
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回答5
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林潮雙 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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膽紅素不穩(wěn)定且 B 超顯示異常,可能是由于多種原因引起,如生活習(xí)慣、自身免疫、藥物影響、膽道系統(tǒng)問(wèn)題、遺傳因素等。 1.生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、大量飲酒、飲食不規(guī)律等,都可能影響肝臟功能,導(dǎo)致膽紅素波動(dòng)。應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,戒煙戒酒,均衡飲食。 2.自身免疫:自身免疫性肝病可能導(dǎo)致膽紅素異常。需要進(jìn)一步檢查自身免疫相關(guān)指標(biāo),如抗核抗體等。 3.藥物影響:某些藥物可能對(duì)肝臟產(chǎn)生影響,導(dǎo)致膽紅素代謝異常。需仔細(xì)排查近期服用的藥物。 4.膽道系統(tǒng)問(wèn)題:雖然膽囊壁毛糙,但也不排除膽管炎癥或狹窄等情況??赏ㄟ^(guò)膽管造影等檢查明確。 5.遺傳因素:部分遺傳性疾病,如吉爾伯特綜合征,也可能出現(xiàn)膽紅素不穩(wěn)定。 總之,膽紅素不穩(wěn)定且 B 超異常的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮各種因素,并進(jìn)行全面深入的檢查和評(píng)估。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,有助于肝臟功能的恢復(fù)。
2025-03-23 14:04
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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養(yǎng)肝護(hù)肝22字法則多飲水初春寒冷干燥易缺水,多喝水可補(bǔ)充體液,增強(qiáng)血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,多喝水還有利于消化吸收和排除廢物,減少代謝產(chǎn)物和毒素對(duì)肝臟的損害。少飲酒初春時(shí)節(jié),寒氣較盛,少量飲酒有利于通經(jīng)、活血、化淤和肝臟陽(yáng)氣之升發(fā)。但不能貪杯過(guò)量,因?yàn)楦闻K代謝酒精的能力是有限的,多飲必傷肝!飲食平衡食物中的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質(zhì)等要保持相應(yīng)的比例;同時(shí)保持五味不偏;盡量少吃辛辣食品,多吃新鮮蔬菜、水果;不暴飲暴食或饑飽不勻。心情舒暢由于肝喜疏惡郁,故生氣發(fā)怒易導(dǎo)致肝臟氣血淤滯不暢而成疾。首先要學(xué)會(huì)制怒,盡力做到心平氣和、樂(lè)觀開(kāi)朗,使肝火熄滅,肝氣正常生發(fā)、順調(diào)。適量運(yùn)動(dòng)在春季開(kāi)展適合時(shí)令的戶外活動(dòng),如散步、踏青、打球、打太極拳等,既能使人體氣血通暢,促進(jìn)吐故納新,強(qiáng)身健體,又可怡情養(yǎng)肝,達(dá)到護(hù)肝保健的目的。服飾寬松寬松衣帶,披散頭發(fā),形體得以舒展,氣血不致淤積。肝氣血順暢,身體必然強(qiáng)健。食補(bǔ)原則:養(yǎng)肝助陽(yáng)防寒■補(bǔ)肝防寒菜茄汁青魚(yú)片:青魚(yú)補(bǔ)肝明目,養(yǎng)胃健脾。適用于久病體虛、神經(jīng)衰弱、慢性肝炎、慢性腎炎。素燜扁豆:扁豆被譽(yù)為春季首選健脾和胃的素補(bǔ)佳品,尤其適用于老人、孕婦、乳母,以及高血壓、冠心病、腦血管病患者服食。■養(yǎng)肝抗寒湯韭菜豬肝湯:韭菜性溫辛香,春天吃最能助益陽(yáng)氣,以其配豬肝可補(bǔ)養(yǎng)肝血。適用于肝病、夜盲癥、便秘等病患?!鲆娓戊詈嗪诿字啵汉诿仔云轿陡?,含15種氨基酸及多種維生素,能益肝補(bǔ)脾,養(yǎng)胃滋腎,為春季進(jìn)補(bǔ)佳糧。此粥適用于肝腎虛損,婦女產(chǎn)后體虛。紅棗粥:紅棗補(bǔ)氣血,益肝健脾和胃,溫補(bǔ)陽(yáng)氣。此粥適用于脾胃虛弱所致納呆便溏、氣血不足、血小板減少、貧血、慢性肝炎、營(yíng)養(yǎng)不良等。■護(hù)肝驅(qū)寒茶蜜糖紅茶:紅茶葉5克,放保溫杯內(nèi),以沸水沖泡,加蓋燜片刻;調(diào)適量蜂蜜、紅糖。每日飯前各飲1次,能溫中養(yǎng)胃。此茶適用于春天肝氣偏旺,脾胃功能不佳。蔥白生姜茶:大蔥1根,砸扁切碎放鍋內(nèi),加開(kāi)水1碗,取旺火燒沸,加紅茶葉1大撮,調(diào)入生姜汁1匙,沖濃茶趁熱飲。隨即蓋被就寢,可增熱御寒,防治早春風(fēng)寒感冒。養(yǎng)胃食譜■木瓜鯇魚(yú)尾湯用料:番木瓜1個(gè),鯇魚(yú)尾100克。制法:木瓜削皮切塊,鯇魚(yú)尾入油鑊煎片刻,加木瓜及生姜片少許,放適量水,共煮1小時(shí)左右。功用:滋養(yǎng)、消食。對(duì)食積不化、胸腹脹滿有輔助療效。食物功效:番木瓜的木瓜蛋白酶,有助于食物的消化吸收,對(duì)消化不良、痢疾、胃痛、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等均有療效。番木瓜的脂肪酶,可分解脂肪成脂肪酸,有利于對(duì)食物中的脂肪消化吸收。木瓜蛋白酶還能夠促進(jìn)和調(diào)節(jié)胰液的分泌,對(duì)胰腺功能不全引起的消化不良有治療作用。以下介紹幾種對(duì)肝臟有益的食品。豆腐內(nèi)含蛋白質(zhì)、脂肪及維生素B1、B2等多種營(yíng)養(yǎng)成分,有益氣和中、清熱解毒、生津潤(rùn)燥功效,若與泥鰍合用能健脾益氣、降黃除濕。食醋有養(yǎng)肝、健胃、殺菌、散瘀及解毒作用。燒菜時(shí)加一些,可促進(jìn)鈣、鐵、磷等成分的溶解,易被機(jī)體吸收。胃潰瘍及胃酸多者不宜食用。田螺有清熱利水、除濕解毒功效,對(duì)于急慢性肝炎、肝硬化、黃疸、風(fēng)濕痹痛等有一定的療效。脾胃虛寒者忌用。豬肉有補(bǔ)中益氣、滋陰養(yǎng)肝的作用。濕熱痰滯內(nèi)蘊(yùn)者慎用。蜂蜜具有養(yǎng)肝和保護(hù)肝臟的功能。蜂蜜中不但含有肝細(xì)胞易于吸收的葡萄糖,而且還能促進(jìn)組織的新陳代謝,增加肝糖的儲(chǔ)存,因而可提高機(jī)體的抗感染能力。注意痰濕內(nèi)蘊(yùn)、中滿痞脹及腸滑泄瀉者忌服。蜂乳有滋補(bǔ)、強(qiáng)壯、益肝及健脾作用,能加強(qiáng)人體抵抗力及促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、促進(jìn)新陳代謝、調(diào)節(jié)血壓、提高造血機(jī)能等功能。酸奶酸奶中的乳酸桿菌能抑制和殺死腸道里的腐敗菌,減少由其它毒素引起的中毒現(xiàn)象。肝炎病人如果食入過(guò)量蛋白,會(huì)使衰弱的肝臟負(fù)擔(dān)加重,而且蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)經(jīng)細(xì)菌分解后會(huì)產(chǎn)生氨及其它有毒物質(zhì),可誘發(fā)肝昏迷。飲用酸奶,使腸道呈現(xiàn)酸性環(huán)境,可減少氨的吸收以及腸道細(xì)菌對(duì)蛋白質(zhì)的分解作用。豬膽有清熱、潤(rùn)燥、解毒、除濕、瀉肝膽之火、通大便等功效。膽鹽可刺激膽汁的分泌,增加腸蠕動(dòng),促進(jìn)脂肪的消化及吸收。以上食品對(duì)肝臟雖有好處,但不可一味食用,適量而用,才能達(dá)到治療目的。怎樣寶貝你的「肝臟」?由於人體新陳代謝在春天開(kāi)始轉(zhuǎn)為旺盛,肝臟機(jī)能是否良好將關(guān)系著此季的身體狀況,所以養(yǎng)生專家認(rèn)為「春宜養(yǎng)肝」,否則易引起中風(fēng)、高血壓、肝病、頭暈、頭痛、倦怠、食欲不佳、情緒焦躁、精神異常等疾病,日常生活中要注意。1.保持樂(lè)觀,切忌生氣、急躁、焦慮,以免傷肝。2.睡眠充足,有利護(hù)肝。3.避免過(guò)度疲勞,以免增加肝臟的負(fù)荷。4.過(guò)度飲酒傷肝,盡量避免。5.避免濫用藥物。6.農(nóng)藥、化學(xué)氣體、化學(xué)藥劑等容易累積在肝臟中,影響健康,使用時(shí)避免直接接觸,最好戴口罩、手套。7.注意飲食衛(wèi)生,少吃生食、隔夜或不新鮮的食物。8.適當(dāng)補(bǔ)充對(duì)肝臟有益的食物,如韭菜、蔥、胡蘿卜、豆類、薏仁、棗、芝麻、桑椹、牡蠣、鱸魚(yú)、蜆、鯖魚(yú)、瘦豬肉、豬肝、牛肝、蜂乳等。9.避免不必要的打針、輸血或針刺(紋眉、針灸),容易因器具污染而傳染肝病。10.定期做肝功能檢查;肝功能異常的人定期以超音波檢查來(lái)檢查肝臟荔枝:據(jù)《本草綱目》記載,荔枝有強(qiáng)肝健胰的效能,對(duì)增強(qiáng)精力、血液有卓越的效果。可是,食之過(guò)多會(huì)出鼻血,或引起牙痛,容易上火。由此可以想見(jiàn),荔枝是一種很強(qiáng)的滋養(yǎng)食物。當(dāng)女性因腹部受冷發(fā)生疼痛時(shí),可用荔枝的肉干20克,用水1碗煎5分鐘取湯服用,效果很快,服后即能奏效。此為證明除有滋養(yǎng)強(qiáng)壯作用之外,并有消除體內(nèi)的病毒,及鎮(zhèn)靜精神的作用。豬血:據(jù)《本草綱目》記載,豬血有解毒的作用,可用于中風(fēng)、頭眩、中滿腹脹、交接陰毒、杖瘡等。我國(guó)在很早以前,就已知道吃豬血和其他動(dòng)物的血,可清除體內(nèi)的污物。烏梅:如果肝臟衰弱,即使是少量的酒也會(huì)發(fā)生宿醉,另一方面,喝了大量的酒,而使肝臟處理不了時(shí),也會(huì)發(fā)生宿醉。因此,預(yù)防宿醉,應(yīng)首先強(qiáng)化肝臟,加強(qiáng)肝臟的解毒作用。防止宿醉的方法,亦在于強(qiáng)化肝臟,早晨起來(lái)覺(jué)得痛苦時(shí),宜用烏梅煎湯加入砂糖飲喝,此為速效性的方法。又用洋參煎服,亦有效果。烏梅可在中藥店買(mǎi)到。被列為可治肝臟病的食物,在我國(guó)蜆子湯,而在外國(guó)則為檸檬。菊花茶也有效果。從中藥店購(gòu)買(mǎi)金銀花和甘草,煎湯后加入黑砂糖(烏糖)飲服亦可。此外,當(dāng)歸、生地、黃芩、山梔、淡竹葉、羚羊酒、丹皮等亦有解毒作用,枸杞也對(duì)肝臟有益。
2016-01-21 10:57
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這位朋友,你好??笻Bs呈陽(yáng)性,說(shuō)明有了乙肝抗體,排除感染了乙肝病毒的可能?,F(xiàn)在谷丙偏高,可能還有其他它原因,建議檢查一下肝膽的超聲,丙肝抗體和丙肝病毒,以打除其它肝臟疾病的可能。另外,重感冒,休息不好或發(fā)熱等也是可以引起谷丙等肝功能指標(biāo)偏高的。在清楚病因的情況下,進(jìn)行降酶保肝,恢復(fù)肝功能。
2016-01-21 06:05
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,一般肝功能檢查中,酶類主要是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷酰轉(zhuǎn)肽酶三種,這三種酶類是肝功能的主要指標(biāo)。它們的增高預(yù)示著肝臟功能受損。建議排查病因,引起增高的原因有飲食、藥物、自身免疫性疾病、病毒等,要一一排除。
2016-01-20 21:47
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
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其他
全科
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你好,肝功能不正常多見(jiàn)于各種肝病,我國(guó)比較常見(jiàn)的則是乙肝。這種情況建議先看看肝病科檢查一下各項(xiàng)肝病指標(biāo)是否有異常,臨床上也有些肝功能失常原因不明,也可以看中醫(yī)吃中藥調(diào)理。注意不宜熬夜和太累。
2016-01-20 17:25
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什么是巨細(xì)胞病毒感染? 巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus,CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae),人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5,HHV5),屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣,人一經(jīng)感染,除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外,太多呈隱性感染。HCMV可長(zhǎng)期潛伏體內(nèi),一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對(duì)宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性,其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體,因而曾經(jīng)又稱為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»





