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患了癬菌疹應如何有效治療?

我患了癬菌疹應怎么治療?一定要答復哦!謝謝?。。。。。?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賴俊東 住院醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    皮膚科

    癬菌疹是皮膚對癬菌感染產(chǎn)生的一種變態(tài)反應。治療癬菌疹,通常包括局部治療、系統(tǒng)治療、預防感染、改善癥狀以及調(diào)整生活方式等。 1.局部治療:可使用爐甘石洗劑緩解瘙癢癥狀。 2.系統(tǒng)治療:口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等減輕過敏反應。若病情較重,可能會使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松。 3.預防感染:外用抗生素軟膏,如莫匹羅星軟膏,預防繼發(fā)性細菌感染。 4.改善癥狀:對于皮膚干燥、脫屑,可外用保濕霜,如維生素 E 乳。 5.調(diào)整生活方式:保持皮膚清潔干燥,避免搔抓,穿著寬松透氣的衣物,注意休息,增強免疫力。 總之,癬菌疹的治療需要綜合多種方法,患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療,并注意觀察病情變化。

    2025-03-23 16:36
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    您好, 癬菌疹系指真菌或其產(chǎn)物從原發(fā)病灶經(jīng)血循環(huán)在人體其他部位發(fā)生皮疹,是屬于一種變態(tài)反應。本病必須具備下列條件:有一個活動性原發(fā)真菌病灶;在癬菌疹的病變處查找真菌陰性;癬菌疹的病情隨原發(fā)活動真菌病灶控制而改善直至消退;癬菌素試驗必定陽性,如陰性也可排除至癬菌疹的診斷?! “_菌疹可分為全身泛發(fā)型和局限型兩種。前者的皮疹呈苔癬樣疹,即全身出現(xiàn)對稱性、播散性的丘疹,與毛囊相一致,約針頭至粟粒大;后一型多表現(xiàn)為汗皰樣發(fā)疹,其特點于雙側(cè)掌面及指腹部發(fā)生散在或群聚深在性水皰,大小不等,皰壁不易破潰,少數(shù)可演變成較大水皰,如黃豆大以上?! ”静∽杂X奇癢難忍,特別是局限型更為明顯。此外還可有其他型發(fā)疹,譬如多形紅斑樣、結(jié)節(jié)性紅斑樣等均為罕見?!   \部真菌病可根據(jù)病史,臨床表現(xiàn)特點,診斷一般較容易。必要時可進行如下輔助檢查:  一、真菌顯微鏡檢查:選取皮損邊緣的鱗屑或病發(fā)幾根。置于玻片上,加入氫氧化鉀溶液一滴,加蓋玻片。然后放在酒精燈上加熱片刻,以促進角質(zhì)溶解。最后進行鏡檢觀察。真菌檢查陽性對診斷有確診作用,如陰性也不能排除癬的診斷?! 《?、真菌培養(yǎng):常規(guī)的培養(yǎng)基是采用沙堡弱(sabourauad)培養(yǎng)基。將從病灶取來的鱗屑、毛發(fā)或皰膜接種后,放入25~30℃恒溫箱中培養(yǎng)。一般5天左右即可見菌落生長,隨后可進行菌種鑒定。如經(jīng)三星期培養(yǎng)無菌落生長,可報告培養(yǎng)陰性。  三、濾過紫外線燈檢查:該燈又名伍德(wood)燈,系紫外線通過含有氧化鎳的玻璃裝置,于暗室里,可見到某些真菌,在濾過紫外線燈照射下產(chǎn)生帶色彩的熒光。這樣可根據(jù)熒光的有無以及色彩不同,在臨床上對淺部真菌病,尤其頭癬的診斷提供重要參考。此外,本燈對諸如托兒所群體檢查也有幫助。  淺部真菌病須同眾多皮膚病鑒別,茲簡介如下:  一、頭癬應該與銀屑病、脂溢性皮炎及斑禿進行鑒別:銀屑病以成人多見,始自兒童發(fā)病較少。除頭部有病變外,往往于軀干、四肢伸側(cè)也常受累及。皮損呈斑塊、表面附有厚層銀白色鱗屑。病損處頭發(fā)為毛筆狀,但其本身無病理改變,即未見斷發(fā)、脫發(fā)以及發(fā)干、枯彎曲等;脂溢性皮炎以成人居多,好發(fā)于頭部眉部、鼻唇溝、胡須部、腋下,軀干中央及陰阜處。皮疹為紅斑、丘疹、表面有油脂狀鱗屑。無斷發(fā)現(xiàn)象、奇癢;斑禿、俗稱“鬼剃頭”。發(fā)病前多有精神障礙,病變處呈類園形脫發(fā),境界分明,脫發(fā)區(qū)內(nèi)既無炎癥反應,亦無鱗屑。主觀無癢感。上述皮膚病毛發(fā)真菌檢查皆為陰性。  二、體癬須與玫瑰糠疹及銀屑病進行鑒別:玫瑰糠疹慣發(fā)生在軀干和四肢近端,皮疹泛發(fā)且對稱分布,主要表現(xiàn)為紅斑,病損長軸與皮紋或肋骨相平衡,表面附糠狀鱗屑。真菌鏡檢陰性;銀屑病多見冬季加重,夏天緩解。余者鑒別內(nèi)容參照上述?! ∪⒐砂_主要應同神經(jīng)性皮炎和慢性濕疹鑒別:神經(jīng)性皮疹及慢性濕疹真菌檢查均為陰性外,該兩種病未見損害邊緣略高于鄰近正常皮膚,而且也無夏重冬輕的現(xiàn)象?! ∷摹⑹肿惆_要與濕疹及汗皰疹鑒別:濕疹往往累及手足背面和指趾伸側(cè),常對稱分布。急性型皮疹為多形性損害,慢性者往往見有浸潤明顯,可呈苔蘚樣變,色澤暗紅,界限一般清楚;汗皰疹好發(fā)于手指側(cè)及掌之邊緣,常伴發(fā)多汗癥。以上疾病真菌檢查均為陰性?!   ∫?、全身治療  (一)酮康唑(kefoconazole):現(xiàn)今多以本藥內(nèi)服以替代灰黃霉素。酮康唑系一種合成的廣譜抗真菌咪唑類藥。其抗真菌機理是通過抑制做為真菌細胞膜的重要成份的麥角畄醇合成,導致該菌細胞膜失去正常功能,引起膜的通透性增高,最后使真菌變性乃至死亡。據(jù)臨床實踐本藥對淺部真菌病有良好的療效?! ∵m應癥:主要用于頭癬,其次全身泛發(fā)體癬,重癥型股癬以及甲癬。  禁忌癥:肝功異常,妊娠和哺乳期婦女禁用本藥品。  劑量:成人,200mg,1次/日。兒童體重20公斤以下,50mg,1  次/日;20~40公斤,100mg,1次/日;40公斤以上可按成人劑量服用。 ?。ǘ┢渌溥蝾愃帲阂量颠颍↖traconazole)抗真菌效力為酮康唑的5~10倍,用于治療皮膚癬菌的最小劑量每日100mg即可。  二、局部治療  未累及毛發(fā)或甲板的淺部真菌病,采用局部療法均可收效,但需要耐心,堅持較長時間擦藥。常用有二組藥物?! 。ㄒ唬┩庥锚毺厮幬铮嚎蛇x用特效藥物克癬靈藥水,外涂患處,  (二)特異性廣譜抗真菌劑:目前廣為應用最大的一族都有共同的咪唑環(huán),即咪唑類藥象硫康唑(fioconazole),咪康唑(Miconazole)、肟康唑(oxiconazle)、益康唑(econazole)酮康唑(ketoconazole)白呋唑(Bifonazole)及克霉唑(氯三苯咪唑Iotrimazoie)等往往制成1~2%霜劑,以供臨床應用。建議在醫(yī)生指導下進行治療即可.

    2016-01-21 08:02
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是癬?   癬有廣義、狹義之分。廣義者是指皮膚增厚,伴有鱗屑或有滲液的皮膚病。如牛皮癬、奶癬等。狹義之癬,系指發(fā)生在表皮、毛發(fā)、指(趾)甲的淺部真菌病( 包括頭癬、體癬、手足癬、股癬、花斑癬、癬菌疹等)。 查看全文»

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