長(zhǎng)期吃藥后右肋下脹,膽紅素高,是藥物性肝炎嗎?
你好!我近一年來(lái)感覺(jué)右肋下賬得..你好!我近一年來(lái)感覺(jué)右肋下賬得不舒服,B超顯示肝光點(diǎn)曾多曾粗,血管網(wǎng)絡(luò)清晰,肝功能顯示轉(zhuǎn)胺酶72,膽紅素持續(xù)高近一年:總膽紅素42,直接膽紅素14,間接膽紅素27,乙肝兩對(duì)半陰,血脂不高,我有長(zhǎng)期吃藥的經(jīng)歷,包括:多慮平,阿普坐侖,還有抗生素及其他的藥反之很多,幾乎是長(zhǎng)期吃藥.請(qǐng)問(wèn)我是藥物性肝炎嗎?如果是我該怎么治療?
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回答4
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謝文瑞 主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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長(zhǎng)期服藥后出現(xiàn)右肋下脹、膽紅素升高,可能是藥物性肝炎,也可能是其他原因?qū)е?,如脂肪肝、膽囊炎、自身免疫性肝病、膽管結(jié)石等。 1. 藥物性肝炎:長(zhǎng)期服用某些藥物,如對(duì)乙酰氨基酚、異煙肼、利福平,可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,出現(xiàn)肝功能異常。治療上首先應(yīng)停用可疑藥物,給予保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿等。 2. 脂肪肝:若飲食不合理、缺乏運(yùn)動(dòng),可能導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積。需調(diào)整飲食,增加運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用降脂藥物,如阿托伐他汀。 3. 膽囊炎:膽囊炎癥可影響膽汁排泄,導(dǎo)致膽紅素升高。治療包括抗感染,如使用頭孢呋辛,以及利膽藥物,如熊去氧膽酸。 4. 自身免疫性肝病:自身免疫功能紊亂引起,可通過(guò)免疫抑制劑如潑尼松治療。 5. 膽管結(jié)石:結(jié)石阻塞膽管,影響膽紅素代謝。小結(jié)石可嘗試藥物溶石,如鵝去氧膽酸,大結(jié)石可能需要手術(shù)治療。 出現(xiàn)右肋下脹和膽紅素升高,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),避免自行用藥,注意休息和飲食。
2025-03-21 01:28
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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膽紅素增高見(jiàn)于:(1)肝臟疾患:急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,慢性活動(dòng)性肝炎,肝硬化等.(2)肝外的疾?。喝苎忘S疸,血型不合的輸血反應(yīng),膽囊炎,膽石癥等;根據(jù)你所提供的檢測(cè)結(jié)果來(lái)看,總膽紅素,直接膽紅素偏高.是膽囊有問(wèn)題,并不是嚴(yán)重偏高,只是偏高其他指標(biāo)正常的化不是很大的問(wèn)題,可以參考中醫(yī)調(diào)理治療一下.膽囊壁毛糙但膽囊壁沒(méi)有明顯增厚的情況說(shuō)明有輕度的膽囊炎癥但不是很嚴(yán)重樓主大可放心,平時(shí)多注意自己的飲食少吃一些辛辣肥膩的食物,多吃一些清淡的食物,中藥方面可以吃些舒肝利膽的藥物,如雞骨草膠囊或舒肝利膽片!
2016-01-21 14:04
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這種情況考慮是肝臟引起的建議用點(diǎn)護(hù)肝片看看
2016-01-21 13:12
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,像你這種情況多懷疑是藥物性肝炎,首先把損壞肝臟較重藥物慢慢停了.再吃護(hù)肝藥和定期檢查肝功!平時(shí)要注意休息好,不要過(guò)于勞累,不喝酒,吸煙,做劇烈運(yùn)動(dòng)等!!
2016-01-21 11:33
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