膽結(jié)石 28/26 大,能否做保膽手術(shù)及復(fù)發(fā)情況
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):楊教授,你好,我檢查出膽結(jié)石一年啦,現(xiàn)在以有28/26大啦,想咨詢下保膽手術(shù)能做嗎,會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),謝謝
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回答5
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廖方 副主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽、小兒外科
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膽結(jié)石是常見的膽道疾病,其形成與多種因素有關(guān),如膽汁成分異常、膽囊功能障礙、飲食不規(guī)律等。對(duì)于膽結(jié)石大小為 28/26 的情況,能否進(jìn)行保膽手術(shù)需綜合評(píng)估,且術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 1. 膽結(jié)石形成原理:膽汁中的膽固醇、膽紅素等成分比例失衡,膽汁淤積,容易形成結(jié)石。 2. 保膽手術(shù)條件:需評(píng)估膽囊功能是否良好,結(jié)石數(shù)量、大小和位置,有無膽囊炎癥等。 3. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素:飲食習(xí)慣不佳,如高油高脂飲食;膽囊本身功能較差;存在膽道感染等。 4. 術(shù)后注意事項(xiàng):飲食清淡,規(guī)律進(jìn)餐,避免暴飲暴食;定期復(fù)查膽囊超聲。 5. 替代治療方案:若不適合保膽手術(shù),可選擇膽囊切除術(shù),或采用藥物溶石治療,如熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等,但藥物治療效果有限。 總之,膽結(jié)石的治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方法。
2025-03-23 20:57
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你的情況膽結(jié)石可能大,服用左氧氟沙星和三金片治療,一定要多喝水,少吃辛辣食物及酒注意多喝水,要尊醫(yī)囑用藥,其次注意少食生冷及辛辣食物,勤換內(nèi)衣,祝你的生活快樂,希望我的回答對(duì)你有幫助
2016-01-21 13:38
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的結(jié)石情況才能決定如何處理。
2016-01-21 12:50
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回答2
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戚大弟
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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沒有癥狀的膽囊結(jié)石、沒有上腹部手術(shù)史、膽囊壁的厚度正常、膽道造影證實(shí)膽囊收縮功能正常、膽囊形態(tài)正常、結(jié)石數(shù)量不多、體積不大、囊內(nèi)沒有分隔等,膽囊功能好、且不伴有肝內(nèi)外膽管結(jié)石。就可以保膽取石。還需要看其他方面。(一)適應(yīng)癥:適應(yīng)癥:1.有癥狀的膽囊結(jié)石。2.膽囊結(jié)石大于10mm或多發(fā)性膽囊結(jié)石。3.曾經(jīng)有膽囊結(jié)石排至膽總管引起膽總管感染及膽源性胰腺炎。4.小于在10mm以下無臨床癥狀的單發(fā)性膽囊結(jié)石,應(yīng)定期觀察,每3個(gè)月復(fù)查B超,若結(jié)石增大,應(yīng)行手術(shù)。(二)禁忌癥:1.膽囊萎縮;2.膽囊癌變;3.肝內(nèi)膽囊;4.證實(shí)膽囊已完全喪失功能。5.身體一般狀況差,術(shù)前評(píng)估不能耐受手術(shù)者。6)有結(jié)石再發(fā)傾向者(膽囊功能差、結(jié)石數(shù)量多、合并糖尿病肝硬化等疾病、兒童、膽石家族史、難以改變的不良生活習(xí)慣等)也不適合保留膽囊。能不能做保膽取石,還是膽囊摘除手術(shù),要看具體的情況的啊。
2016-01-21 09:15
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的病不適合做保膽取石手術(shù),很容易復(fù)發(fā),泥沙結(jié)石更是如此事實(shí)上保膽取石完全是為了迎合患者的心理,因?yàn)槟懩矣辛耸^,實(shí)際上和闌尾發(fā)炎一樣,已經(jīng)是感染源了
2016-01-21 08:56
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