右乳病變伴腋窩淋巴結(jié)腫大如何應(yīng)對
右乳病變并右側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,BI-RADS5類X線檢查所見:右乳廣泛性腺體密度增高,右乳外上象限見區(qū)域性分布的線樣及線樣分支樣鈣化,鈣化延伸至乳暈后,右乳暈區(qū)皮膚增厚,最后處約0.8cm;右乳皮下脂肪層結(jié)夠紊亂,右乳外象限皮膚凹陷,右乳頭凹陷。右腋窩見多致密淋巴結(jié)影,最大者約1.8X1.7cm
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回答1
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劉曉雁 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
乳腺科
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右乳出現(xiàn)廣泛性腺體密度增高、外上象限鈣化、乳暈區(qū)皮膚增厚等病變,并伴有右側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,情況較為復(fù)雜,涉及多種可能因素,如乳腺炎癥、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺癌等。 1. 乳腺炎癥:多由細(xì)菌感染引起,可導(dǎo)致乳房紅腫、疼痛,有時伴有發(fā)熱。治療常使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 乳腺增生:與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊??赏ㄟ^調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)來緩解,必要時服用逍遙丸、乳癖消等藥物。 3. 乳腺纖維瘤:通常為良性腫瘤,腫塊多為圓形或橢圓形。較小的纖維瘤定期復(fù)查,較大的可能需要手術(shù)切除。 4. 乳腺癌:是較為嚴(yán)重的情況,除上述癥狀外,還可能有乳頭溢液等。治療包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等,常用藥物有紫杉醇、多柔比星、曲妥珠單抗等。 5. 腋窩淋巴結(jié)腫大:可能是炎癥反應(yīng),也可能是腫瘤轉(zhuǎn)移。需要進(jìn)一步檢查明確,如淋巴結(jié)穿刺活檢。 右乳病變并腋窩淋巴結(jié)腫大需要綜合多種檢查結(jié)果明確診斷,然后制定個體化的治療方案。建議及時到正規(guī)醫(yī)院乳腺外科就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-03-21 02:54
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