二尖瓣和主動瓣置換后房顫心衰能否除顫手術(shù)？
97年換了二尖瓣和主動瓣之前就有陣發(fā)性室上速和陣發(fā)性房顫。平時發(fā)作了就吃藥就沒事，09年發(fā)了房顫吃這藥就不見效一直到現(xiàn)在都沒好，現(xiàn)在還有心衰，有時還有點浮腫。請問能做除顫手術(shù)嗎，需要做什么手術(shù)，能痊愈？謝謝！曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：麻煩了、請醫(yī)生們幫忙解答我的問題、
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回答5
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何詠聰 主治醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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陣發(fā)性室上速和房顫患者在二尖瓣和主動瓣置換后，房顫持續(xù)且出現(xiàn)心衰和浮腫，能否進行除顫手術(shù)，需綜合多方面因素評估，包括心臟結(jié)構(gòu)功能、基礎疾病、藥物治療效果、身體整體狀況和手術(shù)風險等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)功能：詳細檢查心臟的大小、心室壁厚度、心房大小等，評估心臟的收縮和舒張功能。若心臟結(jié)構(gòu)嚴重改變，手術(shù)效果可能不佳。 2. 基礎疾?。喝绱嬖诟哐獕?、糖尿病等慢性疾病，會影響手術(shù)預后和康復。 3. 藥物治療效果：之前藥物治療無效，需分析所用藥物是否對癥及劑量是否合適。常見藥物有胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾等。 4. 身體整體狀況：評估肝腎功能、肺功能等，身體虛弱可能無法耐受手術(shù)。 5. 手術(shù)風險：除顫手術(shù)有一定風險，如出血、感染、心律失常等。 綜上所述，對于此類患者能否進行除顫手術(shù)，需要心內(nèi)科醫(yī)生綜合評估各項指標后決定。同時，患者應積極配合治療，改善生活方式。
2025-03-23 22:32
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，范房顫是心房發(fā)生的顫動，是心臟電位活動嚴重干擾后導致的，右心衰竭可以導致全身水腫一般房顫是必須要經(jīng)過藥物除顫的，比如胺碘酮等，如果不及時的治療，會導致室顫，危急病人的生命，手術(shù)的方法就是安裝永久起搏器或者直流電復律，一般第一個應用廣泛.
2016-01-21 06:30
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，范房顫是心房發(fā)生的顫動，是心臟電位活動嚴重干擾后導致的，右心衰竭可以導致全身水腫。一般房顫是必須要經(jīng)過藥物除顫的，比如胺碘酮等，如果不及時的治療，會導致室顫，危急病人的生命，手術(shù)的方法就是安裝永久起搏器或者直流電復律，一般第一個應用廣泛，祝你健康!
2016-01-21 03:53
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，患有陣發(fā)性室上速和陣發(fā)性房顫，到現(xiàn)在房顫沒有轉(zhuǎn)復，還有心衰，有時還有點浮腫，你現(xiàn)在的治療建議暫時不做除顫手術(shù)。目前需要：1，恢復竇性心律（是房顫治療的最佳結(jié)果）；2，控制快速心室率（對于不能恢復竇性心律的房顫病人）；3，防止血栓形成和中風（應用抗凝藥物預防血栓形成和中風的發(fā)生）；4改善心肌供血，糾正心衰。等心衰糾正后就可以考慮行除顫治療了。
2016-01-21 01:14
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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制動休息并對癥口服消炎抗感染治療即可,同時需要進一步檢查就診正規(guī)醫(yī)院針對具體情況采取綜合措施治療
2016-01-20 22:20
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