支架手術(shù)后半年支架部位為何又堵及解決辦法
支架手術(shù)后半年，原來放支架的地方又堵上了？我們的老領(lǐng)導55歲，去年因為心肌梗塞，做了支架手術(shù)，一下子放進去兩個，做完手術(shù)后，感覺良好?？墒前肽甓嗪?，又感覺心臟憋悶，左手幾乎沒有脈象，發(fā)漲。一檢查，支架部位又堵了。。為什么還會堵上？怎么解決再堵問題？謝謝
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回答3
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鄒浩生 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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支架手術(shù)后半年原部位又堵，可能與術(shù)后未規(guī)范用藥、不良生活習慣、血管病變進展、支架內(nèi)再狹窄、個體差異等有關(guān)。 1.術(shù)后未規(guī)范用藥：患者未按醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等，或未服用他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等控制血脂，導致血栓形成或血管內(nèi)斑塊進展。 2.不良生活習慣：仍大量吸煙、酗酒，高油高鹽飲食，缺乏運動，體重超標，這些都會加速血管病變。 3.血管病變進展：患者本身血管基礎差，存在多支血管病變，其他部位的斑塊可能進展并累及支架部位。 4.支架內(nèi)再狹窄：支架置入后，血管內(nèi)皮過度增生，可引起再狹窄。 5.個體差異：部分患者對藥物反應不佳，或存在特殊的遺傳因素影響治療效果。 總之，支架術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑，改善生活方式，定期復查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理，提高生活質(zhì)量。
2025-03-25 04:00
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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請周四上午來看我的專家門診，電話13701693146.。。。。。。。。。。。。。。。。。。
2016-01-21 21:25
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，從你的描述看，60歲女性，去年行冠狀動脈造影支架植入，今年4月份因為發(fā)現(xiàn)左手脈搏消失，就診明確為原支架處再次堵塞95%。1從你的情況看，這種屬于支架內(nèi)再狹窄的情況，與本身的血凝不好，以及未規(guī)律服藥抗凝藥物是有關(guān)的，另外本身病變的進展也是會出現(xiàn)再次堵塞的情況。2目前的手漲的情況，都是與支架內(nèi)再狹窄是有關(guān)的，至于治療需要結(jié)合目前的一般狀態(tài)，決定是否再次行冠脈造影進行手術(shù)，明確具體的病變情況，合理治療。3這種術(shù)后抗凝以及常規(guī)的藥物治療是很關(guān)鍵的，注意進行對于血壓血脂血糖的良好的控制。有問題及時咨詢，祝你健康。
2016-01-21 19:35
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