腰椎結(jié)核多年腿不能走，是否需手術(shù)？
問題描述:我得腰椎結(jié)核5年了,現(xiàn)在就是腿不能走道,以前住院時醫(yī)生說不需要手術(shù)治療,可是我為啥走不了啊!需要在手術(shù)治療嗎
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回答5
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劉旭良 副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級
骨科
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腰椎結(jié)核患者多年后出現(xiàn)腿不能行走的情況，可能是由于結(jié)核病灶對神經(jīng)的壓迫、骨質(zhì)破壞、肌肉萎縮、炎癥反應(yīng)以及心理因素等導致。 1. 神經(jīng)壓迫：腰椎結(jié)核病灶可能會壓迫神經(jīng)，影響神經(jīng)傳導，導致腿部功能障礙。需要通過影像學檢查評估神經(jīng)受壓程度，必要時手術(shù)解除壓迫。 2. 骨質(zhì)破壞：長期的結(jié)核感染可能導致腰椎骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞，影響脊柱穩(wěn)定性，進而影響腿部行走。治療可能包括藥物抗結(jié)核和必要的脊柱重建手術(shù)。 3. 肌肉萎縮：患病期間活動減少，可能引起腿部肌肉萎縮，力量下降。應(yīng)進行康復(fù)訓練，增強肌肉力量。 4. 炎癥反應(yīng)：局部的炎癥可能導致疼痛、腫脹，影響腿部活動。需使用抗炎藥物控制炎癥。 5. 心理因素：長期患病可能產(chǎn)生心理負擔，影響行走的信心和意愿。要進行心理疏導，增強康復(fù)信心。 總之，對于腰椎結(jié)核多年后出現(xiàn)腿不能行走的情況，需要綜合評估病情，明確具體原因，采取相應(yīng)的治療措施，包括藥物治療、康復(fù)訓練和必要的手術(shù)治療。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的骨科|骨結(jié)核科就診，制定個性化的治療方案。
2025-03-25 02:38
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好你的這個情況需要做一下檢查查一下有沒有壓迫神經(jīng)的可能?最好做一下胸椎或腰椎的CT檢查為好
2016-01-21 22:47
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議做一個脊柱mri明確哈目前滴情況
2016-01-21 20:50
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好這樣的情況建議去醫(yī)院的理療科進行牽引治療,同時配合治療儀器的治療和藥物治療,效果會很好的,平時還要注意正確的工作或生活姿勢避免一個姿勢時間過久.
2016-01-21 13:21
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎結(jié)核建議中醫(yī)治療,內(nèi)服抗結(jié)核的純中藥制劑四到五個療程可以徹底康復(fù).隨時咨詢,祝身體健康.
2016-01-21 06:08
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