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食道癌根治術(shù)后脾胰移至胸腔，術(shù)后心衰氣喘怎辦？

2025-03-23 11:18 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我爸前兩周做了食道癌根治手術(shù)，術(shù)中把脾胰移到胸腔，可術(shù)后一直氣喘，醫(yī)生說是心衰，用藥后還沒有好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在該怎么辦?。浚磕苤魏脝?？我現(xiàn)在完全沒有主意，請醫(yī)生幫忙解答，該怎么辦啊，非常感謝！患者性別:南第一次問題補(bǔ)充:(2008-4-1117:43:27)李醫(yī)生，非常感謝您的回復(fù)，他現(xiàn)在是術(shù)后第15天，剛開始能喝流質(zhì)，氣喘是從術(shù)后第二天就開始的，然后心功能情況一直沒能好轉(zhuǎn)，心率一直在110-120左右，甚至更高，平躺還稍微能平靜，身體一動立刻喘得厲害，醫(yī)院查了就說稍微有點(diǎn)肺炎和心功能不全，其他沒什么問題，怎么辦呢？?現(xiàn)在我們束手無策，真是非常著急?。。♂t(yī)生，有沒有什么其它方式可以聯(lián)系到你呢，能留電話嗎？我想電話咨詢是否能清晰點(diǎn)，真的是非常感謝?。〉诙螁栴}補(bǔ)充:(2008-4-1323:17:47)你好，醫(yī)生，之前有一邊用抗炎抗感染藥物，一邊用強(qiáng)心利尿的藥，可是依然看不到什么效果，有時剛用完藥后稍微好點(diǎn)，可過了一兩天，我爸還是喘得厲害，按常規(guī)講，心功能不全應(yīng)該是坐著舒服躺下反而難受，可我爸的情況確是相反的，另外還有一個，我爸的血壓波動很厲害，而且一直是偏高水平，150/95.。。。，而且上周發(fā)復(fù)發(fā)燒，可能的話我明天會上傳藥單，還請醫(yī)生想想辦法??！1

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張曈住院醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級甲等

心血管科

食道癌根治術(shù)后出現(xiàn)心衰氣喘是較為復(fù)雜的情況，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、心功能受損、肺部感染、胸腔結(jié)構(gòu)改變及血壓異常等有關(guān)。 1.手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)對身體造成較大損傷，影響心肺功能，需要時間恢復(fù)?？赏ㄟ^臥床休息、營養(yǎng)支持來促進(jìn)恢復(fù)。 2.心功能受損：心臟本身功能下降，導(dǎo)致血液輸出不足。使用強(qiáng)心藥物如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，使用利尿藥如呋塞米減輕心臟負(fù)擔(dān)。 3.肺部感染：感染會加重氣喘，需使用抗生素如頭孢曲松鈉進(jìn)行抗感染治療。 4.胸腔結(jié)構(gòu)改變：脾胰移至胸腔改變了胸腔原有結(jié)構(gòu)，影響心肺活動。這需要機(jī)體逐漸適應(yīng)，必要時采取物理治療促進(jìn)恢復(fù)。 5.血壓異常：血壓波動且偏高，增加心臟負(fù)擔(dān)?？墒褂媒祲核幦缦醣降仄健⒖ㄍ衅绽瓤刂蒲獕?。患者目前的情況較為棘手，但通過綜合治療和密切觀察，有望逐漸改善癥狀。同時，患者及家屬要積極配合醫(yī)生治療，保持耐心和信心。
2025-03-23 23:57

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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級甲等

兒科

術(shù)后多長時間一直氣喘？可以服中藥調(diào)理.
2016-01-22 02:06

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回答2
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張建國醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

食道癌又叫食管癌，是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2％。食管癌早期的治療應(yīng)該是應(yīng)該采用手術(shù)、放化療、中醫(yī)藥治療相結(jié)合的綜合治療方式，中晚期就要采用中醫(yī)保守治療。目前對中晚期食管癌主張同步放化療，藥物以ddp、5-fu為主。
2016-01-21 23:41

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王海龍醫(yī)師

邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

二級甲等

內(nèi)科

你好！是炎癥引起的心臟負(fù)荷過重，應(yīng)抗炎治療.和使用強(qiáng)心利尿處理.
2016-01-21 12:41

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