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48 歲男 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖異常伴胸痛該咋辦

心臟病

年齡48歲,男,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。CMf:ST段呈下斜型下移,最大位移-1.0mm,持續(xù)時(shí)間超過(guò)一分鐘。一女醫(yī)生看到此報(bào)告,讓我馬上住院,在同一醫(yī)院又換了一個(gè)男醫(yī)生,連藥都不開(kāi),讓我繼續(xù)回家觀察,平時(shí)有胸后疼感覺(jué),疼痛感不很強(qiáng)烈,但會(huì)放射到舌根部,太陽(yáng)穴疼痛。持續(xù)時(shí)間超過(guò)1小時(shí)。大多時(shí)間在18:00以后發(fā)生。請(qǐng)給予指教,不勝感激。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張陽(yáng)春 副主任醫(yī)師

    惠州市第三人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心胸外科

    48 歲男性出現(xiàn) 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖 ST 段下斜型下移,伴有胸痛放射至舌根和太陽(yáng)穴,需要綜合考慮多種因素,如心肌缺血、冠心病、心律失常、神經(jīng)官能癥、心臟瓣膜病等。 1. 心肌缺血:由于冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣,導(dǎo)致心肌供血不足。可表現(xiàn)為胸痛、胸悶等。治療包括改善生活方式,如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)等,藥物治療如阿司匹林、硝酸酯類藥物、他汀類藥物等。 2. 冠心?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化引起血管狹窄或阻塞。癥狀可能有胸痛、呼吸困難等。治療方法有藥物治療(如美托洛爾、硝苯地平、氯吡格雷)、介入治療、手術(shù)治療等。 3. 心律失常:心臟節(jié)律異常。可能導(dǎo)致心慌、胸痛等。治療根據(jù)類型選擇藥物(如胺碘酮、普羅帕酮)或非藥物治療。 4. 神經(jīng)官能癥:精神心理因素引起。常有胸痛、心悸等癥狀,但檢查無(wú)明顯器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用抗焦慮、抗抑郁藥物。 5. 心臟瓣膜病:瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常。可能出現(xiàn)胸痛、乏力等。治療包括藥物治療和手術(shù)治療。 總之,出現(xiàn)這種情況需要引起重視,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷,以便采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和情緒激動(dòng)。

    2025-03-24 13:55
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    您好,您說(shuō)的情況考慮冠心病的。平時(shí)注意勞逸結(jié)合,多休息,可以吃點(diǎn)魯南欣康或冠心蘇合丸看看的

    2016-01-21 22:16
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,ST段是反映的心肌電生理的復(fù)極過(guò)程,ST段的低平、壓低、倒置稱為ST-T的改變。您好,您的的確考慮心肌供血的不足,可以吃點(diǎn)冠心蘇合丸之類的藥物,也可以進(jìn)一步做動(dòng)態(tài)心電圖(hoter)

    2016-01-21 20:15
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,這考慮是心肌缺血,建議你進(jìn)一步做冠脈造影確診,

    2016-01-21 17:59
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,輕微的變化,如果沒(méi)有任何不舒服的話,那就不必?fù)?dān)心了.因?yàn)?每時(shí)每刻做的心電圖,并且與機(jī)子/人為操作等等問(wèn)題都會(huì)影響圖形的,也就當(dāng)然會(huì)影響到我們心電圖醫(yī)生下診斷了最后,如果是老年人的話,那最可能的原因是:因?yàn)槔夏耆艘话阌懈哐獕?或者老年性機(jī)體功能衰退,可能會(huì)在心電圖上表現(xiàn)出來(lái)..只要平時(shí)注意血壓,如是血壓太高,得吃降壓藥.如果是其它疾病,得到醫(yī)生去.詳細(xì)的檢查..希望你能明白..

    2016-01-21 11:33
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心臟病?   心臟病(heart disease)是心臟疾病的總稱,包括先天性心臟病、后天疾病所致心臟病、化療藥物環(huán)境等外界因素所致心臟病,常見(jiàn)有風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等。 查看全文»

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