房顫全心擴大等多種病癥如何應對
有房顫，全心擴大，左心室巨大，房內血栓翻了兩倍心肌有，心衰標志物腦肽氨達到2000，肺功能有輕度障礙脖子頸部主動脈分叉處有硬斑冠心處有很小狹窄雙側額葉及頂葉白質脫髓鞘，曾經治療情況和效果：雙側小腦半球腔隙性腦梗塞陣發(fā)性癲癇癥狀有八九年身體瘦弱想得到怎樣的幫助：雙側小腦半球腔隙性腦梗塞陣發(fā)性癲癇癥狀有八九年身體瘦弱
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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吳震 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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患者存在房顫、全心擴大、左心室巨大、房內血栓增多、心衰標志物升高、肺功能輕度障礙、頸部主動脈硬斑、冠心病狹窄、雙側小腦半球腔隙性腦梗塞、陣發(fā)性癲癇、身體瘦弱等多種病癥，情況較為復雜。 1. 房顫與全心擴大：房顫會導致心房收縮功能異常，全心擴大則使心臟功能受損。治療上可能包括控制心率、抗凝預防血栓等，藥物如華法林、達比加群酯、利伐沙班。 2. 左心室巨大：通常是心臟長期負荷過重導致，需減輕心臟負擔，使用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利，或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦。 3. 房內血栓增多：增加了栓塞風險，除抗凝藥外，還需定期復查心臟超聲。 4. 心衰標志物升高：提示心衰加重，可能用到利尿劑如呋塞米，以及正性肌力藥如地高辛。 5. 肺功能輕度障礙：要避免感染、戒煙，必要時進行呼吸康復訓練。 6. 頸部主動脈硬斑與冠心病狹窄：需控制血脂、穩(wěn)定斑塊，常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。 7. 雙側小腦半球腔隙性腦梗塞與陣發(fā)性癲癇：進行抗血小板聚集治療，如阿司匹林，同時使用抗癲癇藥物如卡馬西平、丙戊酸鈉。 8. 身體瘦弱：可能與疾病消耗、營養(yǎng)吸收不良有關，要加強營養(yǎng)支持。 綜合而言，患者病情復雜，需要多學科協(xié)作，制定個體化的綜合治療方案，并定期復查評估治療效果，調整治療措施。
2025-03-24 15:26
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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可能是房顫并發(fā)的心功能不全，同時用的抗生素，可能醫(yī)生認為還有肺部感染，如果快速型房顫可以配合可達龍，心衰糾正后也可改服倍他樂克，配合中藥效果應該很好，建議看看中醫(yī)!
2016-01-22 00:30
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，陣發(fā)性的發(fā)病是癲癇疾病的一大特點。癲癇病人小發(fā)作時可短暫意識障礙或喪失，而無全身痙攣現(xiàn)象。每日可有多次發(fā)作，有時可有節(jié)律性眨眼、低頭、兩眼直視、上肢抽動。病人經常表現(xiàn)為忽然發(fā)生的短暫腦功能異常，而發(fā)生癲癇（羊角風），該病屬于神經系統(tǒng)疾病的范疇，患者的臨床癥狀多樣，一旦發(fā)現(xiàn)，需要及時有效的治療。祝您早日康復！
2016-01-22 00:16
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