二型糖尿病患者多種并發(fā)癥，血糖控制不佳如何處理
BR>各位專家你好！我父親于三年前檢查是二型糖尿病,只是血糖偏高一些,后來用過一些藥降了,后有好轉(zhuǎn)就停了大致半年藥,主要靠控制飲食調(diào)節(jié),身體氣色也很好,就沒有太在意,但是今年上半年主要是我父親一個人做飯,加上有些心情不愉快,病就一個接一個的,先是半邊麻木,后又眼皮掉下來,眼珠轉(zhuǎn)不了,一開始去醫(yī)院,做了一大堆檢查,CT,磁共振什么的,也沒查出原因來,醫(yī)生也沒說可能是糖尿病引起的,后來,又問了一些專家說有可能是糖尿病的并發(fā)癥,結(jié)果醫(yī)生開了幾種對周圍神經(jīng)的藥,眼皮是抬起來了,可是血糖竟到了26,尿里有一個加號,醫(yī)生說可能是藥物引起的,后停了一星期藥,也吃了一些降糖的藥物,再去測空腹血糖還有19,尿也有4個加號,我也很著急,不知道怎么辦才好???懇請專家給予幫助!!!感激不盡!!!第一次問題補充:化驗單:尿檢尿膽原+-3.3ol/L葡萄糖3+28ol/L血脂:葡萄糖15.34甘油三酯2.15mmol/L第二次問題補充:很感謝專家的答復,只是我的父親也不屬于你講的那種,視網(wǎng)膜及視力都沒有問題,也沒有白內(nèi)障,只是眼部神經(jīng)出現(xiàn)了點問題,不過用藥目前是恢復到了正常,只是血糖偏高太多了,加了我父親血壓也偏高,血糖用藥一個星期也沒怎么降下來,一時也不知道怎么處理.現(xiàn)在準備停玩西藥后再用西藥,過幾天準備去北京治療一下,請教專家有沒有好的醫(yī)院推薦一下.第三次問題補充:
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回答4
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潘永源 主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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二型糖尿病患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如半邊麻木、眼部神經(jīng)問題，且血糖控制困難，可能與飲食、藥物、情緒、疾病進展、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 飲食：不合理的飲食結(jié)構(gòu)，如攝入過多高糖、高脂食物，可能影響血糖控制。患者應遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制總熱量。 2. 藥物：降糖藥物選擇不當或使用不規(guī)范，可能導致血糖波動。如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等降糖藥，需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥。 3. 情緒：長期心情不愉快可能影響內(nèi)分泌，導致血糖升高。保持良好心態(tài)，有助于穩(wěn)定血糖。 4. 疾病進展：糖尿病病程延長，胰島功能逐漸衰退，血糖控制難度加大。 5. 合并其他疾病：如高血壓，會相互影響，加重病情。需同時治療，如使用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 總之，對于血糖控制不佳的二型糖尿病患者，需要綜合考慮多方面因素，調(diào)整治療方案，加強自我管理，定期監(jiān)測血糖，以達到良好的控制效果。
2025-03-24 14:04
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：頸型頸椎病,壓迫神經(jīng)根會導致肩臂部酸.脹.麻.痛等癥狀,建議采用祖?zhèn)髅胤脚渲频闹兴幫夥笾委?可以治愈,此秘方具有療效穩(wěn)定治愈后不復發(fā)等特點,如有不明之處手機聯(lián)系,祝你早日康復!
2016-01-22 02:15
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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可以配合輸液進行治療.
2016-01-21 21:51
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好！首先祝你父親早日恢復健康！我來給你談談關(guān)于“糖尿病與眼睛”的問題。糖尿病是一種內(nèi)分泌障礙性疾病，通過內(nèi)分泌激素的作用，影響全身各器官，它與眼睛關(guān)系更為密切，國外有人統(tǒng)計，15--20％的眼睛失明是因糖尿病引起。糖尿病對眼睛的影響是多方面的，可以涉及到虹膜、瞳孔、晶狀體、視網(wǎng)膜、眼肌等，但主要是白內(nèi)障和視網(wǎng)膜病變。糖尿病性白內(nèi)障，通常有兩種情況。一種是真性糖尿病性白內(nèi)障，指的是青少年型嚴重的糖尿病人，糖尿病病情不易控制，晶狀體混濁進展得很快，常常是雙側(cè)性，可于幾天或幾個星期內(nèi)發(fā)展為成熟期的白內(nèi)障而且是雙目失明，所以又叫“急性糖尿病性白內(nèi)障”。另一種是因糖尿病發(fā)生的老年性白內(nèi)障。一般認為與非糖尿病病人發(fā)生的老年性白內(nèi)障難以區(qū)別。只是這類白內(nèi)障在糖尿病病人中發(fā)生和發(fā)展得更早、更快、更常見。有人統(tǒng)計白內(nèi)障摘除術(shù)的病例，糖尿病病人是非糖尿病病人的5倍。只要沒有同時存在視網(wǎng)膜病變，糖尿病病人的白內(nèi)障(包括年輕人的)都可以手術(shù)治療，手術(shù)前控制好血糖，術(shù)后視力仍能恢復得很好。視網(wǎng)膜病變是糖尿病引起眼部損害最常見、最嚴重的病變。發(fā)生率隨糖尿病病程延長而增加，也與糖尿病人血糖控制得好壞直接有關(guān)。早期病人可以沒有任何癥狀，眼底檢查僅發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜靜脈飽滿或擴張，后極部散在微血管瘤和小圓點狀出血；隨病程進展，眼底檢查還會發(fā)現(xiàn)境界鮮明的白色或黃白色點狀滲出物，成堆聚積或分散在后極部，一旦波及黃斑區(qū)，則影響視力。如血糖控制得不好，眼底視網(wǎng)膜反復出血，視乳頭和視網(wǎng)膜出現(xiàn)新生血管，視力會受到嚴重損害。反復出血進展到玻璃體里，出血吸收產(chǎn)生機化束條，牽拉視網(wǎng)膜引起視網(wǎng)膜剝離，最終導致失明和眼球萎縮。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療應著重于控制血糖，內(nèi)科治療為主?？刂坪醚牵墒寡鄄繐p害大為減少和減輕。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。
2016-01-21 19:53
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