左腎癌切除術(shù)后多處骨轉(zhuǎn)，疼痛大小便異常如何處理
613在北大三院手術(shù)左腎癌切除，術(shù)后口服多吉美至今，多處轉(zhuǎn)骨為嚴(yán)重雙腿疼痛站不起來腰疼痛近期大小便已不能自己便、采取導(dǎo)尿灌腸。疼痛口服曲馬多就能維持5個(gè)小時(shí)該怎樣解決上述問題。
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回答2
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李曙平 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤綜合治療區(qū)
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左腎癌切除術(shù)后出現(xiàn)多處骨轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致雙腿疼痛、腰痛，且大小便異常，這是較為嚴(yán)重的情況?？赡苌婕澳[瘤進(jìn)展、神經(jīng)受壓、藥物副作用、身體機(jī)能下降、心理因素等。 1.腫瘤進(jìn)展：腫瘤轉(zhuǎn)移可能侵犯周圍組織和神經(jīng)，加重疼痛和影響大小便功能。治療上需綜合評(píng)估，調(diào)整抗腫瘤方案，如更換靶向藥物或考慮化療、免疫治療等。 2.神經(jīng)受壓：骨轉(zhuǎn)移灶可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛和大小便障礙?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等，必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)松解手術(shù)。 3.藥物副作用：長期服用多吉美可能產(chǎn)生副作用。可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物或聯(lián)合其他藥物減輕副作用。 4.身體機(jī)能下降：疾病消耗和長期臥床可能使身體機(jī)能減弱。加強(qiáng)營養(yǎng)支持，進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練，有助于改善身體狀況。 5.心理因素：患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，影響癥狀感知和恢復(fù)。心理疏導(dǎo)和必要的抗焦慮、抑郁治療是有益的。 對(duì)于左腎癌切除術(shù)后出現(xiàn)多處骨轉(zhuǎn)移及相關(guān)癥狀的患者，需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和治療，同時(shí)注重患者的心理支持和生活質(zhì)量的提高。
2025-03-23 18:15
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好，像老人這種情況可以應(yīng)用特異性抗腫瘤治療，是針對(duì)患者體內(nèi)的癌細(xì)胞培養(yǎng)大量的針對(duì)性的殺傷細(xì)胞，不會(huì)影響患者的正常細(xì)胞，還能提高患者抵抗癌癥的能力，恢復(fù)免疫機(jī)能，并且保持的記憶功能能持久的追蹤殺傷癌細(xì)胞。特異性抗腫瘤免疫療法治療，可以預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，延長患者的壽命、提高生活質(zhì)量、減輕患者的痛苦
2016-01-21 21:48
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什么是腎癌? 腎癌亦稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌，腎癌是泌尿系統(tǒng)常見惡性腫瘤之一。其發(fā)病率在泌尿系腫瘤中僅次于膀胱癌而占第二位。發(fā)生原因至今不明確，當(dāng)腎癌逐漸長大向外擴(kuò)展時(shí)，可引起血尿。本病好發(fā)于50～70歲，診斷時(shí)平均年齡65歲，20歲以下少見，罕見于兒童，男性與女性的比例約為2：1。腎癌的預(yù)后有明顯的個(gè)體差異，已有轉(zhuǎn)移的腎癌患者生存差異很大。術(shù)后5年生存率平均45%。對(duì)特異性和非特異性的免疫治療有效，在一定程度上與機(jī)體的免疫功能有關(guān)。本病屬中醫(yī)“血尿坤”、“腰痛”、“積證”等范疇。 查看全文»
