59 歲男性心絞痛停藥復發(fā)，如何檢查與解決
患者性別：男患者年齡：59詳細病情及咨詢目的：心絞疼發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在一個月，用藥甘油，初步效果可以，用藥一個星期停藥后復發(fā)，請問怎么樣檢查能更了解這種病的程度，如何解決。本次發(fā)病及持續(xù)的時間：一個月目前一般情況：一般的用心，用力后會感到有輕微的疼痛，胸悶病史：原來身體一直健康，沒有什么毛病，無有家族史以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：現(xiàn)在一直在治療。輔助檢查：化驗過血，尿，主治醫(yī)師說沒有什么大的問題
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回答5
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陳林榕 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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心絞痛是由于心肌缺血缺氧引起的胸部疼痛癥狀。對于停藥后復發(fā)的患者，可通過心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等檢查明確病情，治療方法包括藥物治療、介入治療及生活方式調(diào)整等。 1. 心電圖：能發(fā)現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)，如 ST 段壓低、T 波倒置等。 2. 心臟超聲：可評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，了解心室壁運動情況。 3. 冠狀動脈造影：是診斷冠心病的“金標準”，能清晰顯示冠狀動脈狹窄程度和部位。 4. 藥物治療：常用藥物有硝酸酯類（如硝酸甘油）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）等，改善心肌供血，緩解癥狀。 5. 介入治療：如果冠狀動脈狹窄嚴重，可行冠狀動脈支架置入術(shù)，擴張血管。 6. 生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙限酒，避免勞累和情緒激動。 總之，對于心絞痛患者，應綜合運用多種檢查方法明確病情，采取針對性治療措施，并注重生活方式的改善，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-25 00:40
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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心絞痛是冠心病的一種類型，是由冠狀動脈供血不足造成的，心肌急劇的暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征?；颊邞⒁馄綍r長期的藥物治療這樣能減少心絞痛的發(fā)病次數(shù)，玉丹參桂膠囊適合中重度冠心病心絞痛患者應用。
2016-01-22 12:11
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般常用藥物有丹參或者銀杏等類似物活血，單硝酸異山梨酯口服擴張冠脈。平時還是要注意清淡飲食，少量多餐；適當運動，大便通暢；穩(wěn)定情緒。祝您早日康復！
2016-01-22 10:52
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好，您的情況如果是心絞痛的話，應該及時住院治療，以排除有無心肌梗塞的情況。建議住院治療。動態(tài)觀察心電圖，完善血脂，血糖，肝腎功，心肌酶，肌鈣蛋白，血壓等相關(guān)檢查。明確診斷后給予抗血小板，抗凝，營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，調(diào)脂等改善預后的藥物，必要時行冠脈造影介入等治療。希望回答能給您幫助，祝健康。
2016-01-22 08:11
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，患者的年齡和冠脈造影情況？理論上對于冠心病心絞痛患者，應盡早接受正規(guī)治療，主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療是冠心病治療的基石，主要有抗血小板藥物阿司匹林、擴血管藥物硝酸酯類、調(diào)脂及穩(wěn)定斑塊的他汀類藥物，以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑等。正規(guī)服用上述藥物在一定程度上能改善心絞痛癥狀、穩(wěn)定斑塊、預防心肌梗死的發(fā)生。部分患者心絞痛發(fā)作頻繁、癥狀重、不易緩解，往往提示冠脈病變嚴重。對于此類患者應在強化藥物治療的基礎(chǔ)上，盡早行冠狀動脈造影，以明確病變程度。如病變嚴重者應根據(jù)具體病變情況選擇支架植入治療或冠狀動脈搭橋治療，如冠狀動脈狹窄程度不嚴重者應接受強化藥物治療。
2016-01-22 01:09
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