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大便出血且鮮血不與大便混合，有時(shí)痛有時(shí)不痛，可能是內(nèi)痔、外痔、直腸息肉、直腸腫瘤、腸道炎癥等原因引起。 1.內(nèi)痔：內(nèi)痔是肛門(mén)齒狀線(xiàn)以上的曲張靜脈團(tuán)。當(dāng)排便時(shí)腹壓增加，內(nèi)痔血管破裂就會(huì)出血。癥狀常為無(wú)痛性間歇性便后出鮮血。 2.外痔：外痔發(fā)生炎癥或形成血栓時(shí)，排便會(huì)摩擦導(dǎo)致破損出血，可伴有疼痛。 3.直腸息肉：直腸息肉表面黏膜較脆弱，排便時(shí)糞便摩擦容易引起出血，一般出血量較少。 4.直腸腫瘤：腫瘤組織破潰可導(dǎo)致出血，多表現(xiàn)為持續(xù)性出血，還可能伴有大便習(xí)慣改變等。 5.腸道炎癥：如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等，炎癥刺激腸道黏膜，導(dǎo)致黏膜損傷出血，可伴有腹痛、腹瀉等癥狀。 出現(xiàn)大便出血的情況應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如肛門(mén)指診、腸鏡等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

肛腸疾病是指發(fā)生于肛門(mén)和大腸部位的疾病，其中發(fā)生在肛門(mén)直腸腸段最多。常見(jiàn)肛門(mén)部疾病有痔瘡、肛裂、肛痿、肛周膿腫、肛乳頭瘤、肛隱窩炎、化膿性大汗腺炎、肛門(mén)狹窄、肛門(mén)失禁、肛門(mén)濕疣、肛門(mén)濕疹、肛門(mén)瘙癢癥、肛門(mén)周?chē)窠?jīng)性皮炎、肛門(mén)接觸性皮炎、肛門(mén)白化斑、肛門(mén)癬、肛門(mén)閉鎖、肛管炎、恥骨直腸肌綜合癥、骶尾部畸胎瘤、肛門(mén)良性和惡性腫瘤、肛管皮膚缺損、直腸尿道痿、蟯蟲(chóng)病、直腸癌、直腸類(lèi)癌、直腸息肉、脫肛、直腸前突、直腸炎(潰瘍性、放射性、淋菌性、非淋菌性、非特異性等)、克隆氏病、直腸陰道痿、直腸內(nèi)套疊、肛門(mén)直腸損傷和異物、糞嵌塞、肛門(mén)直腸神經(jīng)官能癥、孤立性直腸潰瘍綜合癥等十余種。

1、便血：可發(fā)生在便前或便后．或單純便血或與糞便混雜而下。2、肛門(mén)直腸疼痛：由于肛門(mén)部神經(jīng)豐富，感覺(jué)敏銳，受刺激后易發(fā)生疼痛或劇烈疼痛．如表現(xiàn)為刺痛、脹痛，灼痛、墜痛等，可發(fā)生在便時(shí)、便后或其他時(shí)間。3、肛門(mén)直腸墜脹：它是由直腸病損刺激局部引起的癥狀。主要表現(xiàn)為輕者僅見(jiàn)局部脹滿(mǎn)下墜；重者則為里急后重，頻頻登廁，便后重墜依然，十分痛苦。4、肛門(mén)腫物脫出：它指直腸或肛管內(nèi)的突起物或贅生物，經(jīng)肛門(mén)脫出，輕者僅在排便時(shí)脫出肛外．重者在腹壓增加時(shí)，如咳嗽、下蹲，用力抬擔(dān)等即可脫出。5、肛門(mén)流出分泌物：它既可由瘺口溢出．又可由肛門(mén)內(nèi)排出，或由肛周皮膚溢出。6、肛門(mén)瘙癢：多是由于肛門(mén)及周?chē)つw受刺激而產(chǎn)生的瘙癢不適。7、腹痛：肛腸病的腹痛多集中于小腹部和少腹部，主要是因?yàn)楦骨缓团枨粌?nèi)組織和器管病變或功能失調(diào)而引起。8、腹脹：結(jié)腸、直腸和肛管的病變常可引起腹部脹滿(mǎn)不適。9、腹瀉：患者往往大便次數(shù)增多．糞質(zhì)稀薄或呈水樣，亦可見(jiàn)膿血。

大便出血與很多方面的因素有關(guān)。痔瘡出血的特點(diǎn)是用力排便時(shí)，血液從肛門(mén)內(nèi)排出，量不等，或便后手紙帶血，或滴血，或呈噴射狀。肛裂引起的便血，一般量較少且伴有劇烈的疼痛。直腸息肉出血，多見(jiàn)于兒童排便時(shí)血液污染肛門(mén)周?chē)?。若為成年人，糞便中帶血并混有粘液和膿性分泌物，氣味奇臭，伴有便條變細(xì)癥狀，應(yīng)高度注意直腸和下段結(jié)腸有無(wú)癌瘤存在。若糞便中帶血并伴有粘液，里急后重，大便次數(shù)增多，左下腹疼痛者，首先應(yīng)考慮痢疾和慢性腸炎。建議您可以到肛腸科就診，查明病因后予以對(duì)癥治療。