54 歲男性頭頸部外傷后意識不清如何治療及康復
患者淳丕德男54歲因“頭頸部外傷后意識不清4天”2013-04-0518:03由304醫(yī)院轉(zhuǎn)入北京309院簡要病史:2013年4月1日上午10時許患者被攪拌機漏斗砸傷頭頸部及左下肢頸部被壓住數(shù)分鐘后被同事救出當即意識不清半小時后被人送到304醫(yī)院急診科氣管插管和深靜脈置管輸液急診科治療36小時病情稍平穩(wěn)后收入院頭顱CT未見顱內(nèi)出血頸椎CT:未見骨折咽后壁可見血腫左下肢X線:左脛腓骨粉碎性骨折頸椎MRI:頸椎前曲明顯未見出血雙腎B超:右腎積水左下肢清創(chuàng)、骨折石膏外固定靜滴預防感染、改善微循環(huán)和神經(jīng)營養(yǎng)藥物等治療入院時患者昏迷狀態(tài)、不自主抽搐頭面部可見斑片樣暗紅色瘀斑留置胃管、尿管及口中氣管插管左下肢外固定住院診斷:1.缺血缺氧性腦不2.左側(cè)脛腓骨骨折；3.頸部軟組織損傷；4.肺部感染；5.頸椎不6.肝功能異常；7.低蛋白血癥；8.左側(cè)鼓膜穿孔；曾經(jīng)治療情況和效果：診療經(jīng)過:患者入院后抗感染、改善微循環(huán)及對癥治療2013-4-10行氣管切開術(shù)2013-5-19拔除氣管套管病情平穩(wěn)后安排高壓氧及康復治療2013-5-11查房見患者左側(cè)外耳道血性液體流出量不多耳鼻喉科會診考慮左側(cè)鼓膜穿孔暫停高壓氧治療6月下旬恢復高壓氧治療6月11日夜間出現(xiàn)呼吸困難低氧血癥氣管插管、加強吸痰后病情穩(wěn)定目前患者意識障礙恢復較差仍然神志不清不能認識人不能言語四肢無自主活動肌張力仍然較高關(guān)節(jié)攣縮畸形左下肢骨折畸形患者坐輪椅時身體經(jīng)常下滑導致臀部與輪椅發(fā)生摩擦致皮膚破潰創(chuàng)面定期換藥加強護理后愈合住院期間低蛋白血癥電解質(zhì)紊亂對癥治療后恢復正常想得到怎樣的幫助：像父親這種情況入你們醫(yī)院一個月費用大楷是多少？（）
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回答2
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陸化 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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對于該患者的情況，治療及康復需要綜合考慮多個方面，包括控制感染、改善腦部功能、處理骨折、緩解并發(fā)癥、進行康復訓練等。 1. 控制感染：患者存在肺部感染，需使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等進行抗感染治療。同時加強護理，定時吸痰，保持呼吸道通暢。 2. 改善腦部功能：針對缺血缺氧性腦病，可使用神經(jīng)保護藥物如依達拉奉、奧拉西坦等，促進神經(jīng)功能恢復。 3. 骨折處理：左側(cè)脛腓骨骨折需要定期復查 X 線，觀察骨折愈合情況。必要時可能需要調(diào)整外固定或進行手術(shù)治療。 4. 并發(fā)癥緩解：對于低蛋白血癥，可通過補充白蛋白改善；電解質(zhì)紊亂則需根據(jù)具體情況補充相應的電解質(zhì)。 5. 康復訓練：包括肢體功能鍛煉、語言訓練、認知訓練等，幫助患者恢復各項功能。 總之，對于該患者的治療和康復是一個長期且復雜的過程，需要多學科協(xié)作，患者家屬也要積極配合醫(yī)護人員，共同促進患者的康復。
2025-03-24 17:01
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，具體費用要根據(jù)實際病情具體治療項目決定應該是每個醫(yī)院都一樣的...針對您的實際病情制定治療方案
2016-01-22 18:10
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什么是低蛋白血癥? 血漿中的蛋白質(zhì)除部分免疫球蛋白(Ig)外，幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產(chǎn)生白蛋白10~16g，纖維蛋白原1.5~4.0g。體內(nèi)白蛋白40%在血液中，其余分布在各個器官組織內(nèi)和組織液中。肝內(nèi)產(chǎn)生的白蛋白與血管內(nèi)外的白蛋白，經(jīng)常處于動態(tài)平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的，僅在體內(nèi)蛋白過度消耗或丟失的情況下，合成速率才增加。白蛋白由肝細胞粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成后，經(jīng)高爾基體再分泌人肝竇進入血液中。因為白蛋白半衰期約17~21d，研究證明，即使白蛋白合成完全停止，8d后也只減少25%。這就是為什么一周內(nèi)迅速死亡的急性肝壞死病人，生前常測不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時，稱為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»
