28 歲患者患軀體形式障礙,用藥后頭痛,月經(jīng)不規(guī)律,怎么辦?
患者28歲,高一的時候開始發(fā)病,大便完了頭痛,關(guān)節(jié)疼,穿緊的衣服會混身不舒服等癥狀,后來吃了保健品螺旋藻,效果不錯,很多癥狀都緩解了,但是發(fā)現(xiàn)這個保健品有調(diào)經(jīng)的作用,本來月經(jīng)是20天來一次的,感覺它好象想把它調(diào)到30天,所以20天來的時候馬上沒有了,過幾天又來了,漸漸地,月經(jīng)變得很不規(guī)律了,隨便來,而且來得很少,顏色很暗.(這是第1次出現(xiàn)吃藥發(fā)生不正常的現(xiàn)象).但是如果不吃的話大便完頭痛又無法忍受,很矛盾,很痛苦.就這樣吃了一年多.由于每次月經(jīng)來的時候我都有吃螺旋藻于是月經(jīng)又突然沒有了,沒有的時候渾身難受,血管都會疼.有點像全身起排斥反應(yīng)一樣,于是才沒有再吃了.這個時候才去心理科,被診斷為軀體形式障礙,這個時候發(fā)現(xiàn)吃很多種藥都會出現(xiàn)"頭痛"的副作用,還有吃藥"頭痛"的副作用會傳染的現(xiàn)象:比如A會導(dǎo)致頭痛,B不會,但是混合在一起吃,當下次再吃B的時候也變的頭痛了.(后來醫(yī)生說是身體對藥物太敏感的緣故,但是小時候也經(jīng)常吃藥,都沒有出現(xiàn)這樣的情況).后來大概吃了6年的抗抑郁藥還有很多補腦安神的中藥,發(fā)現(xiàn)膽汁反流性胃炎越來越嚴重了,而且?guī)缀醢涯切┪杆幦粤吮?因為發(fā)現(xiàn)很多副作用所以頻繁換藥,回想起來才知道有很大很大的不對勁.原來有這樣一個奇怪的現(xiàn)象:在這幾年里,不斷地吃作用于神經(jīng)的藥,每次吃完,神經(jīng)就變得敏感一點,不管是中藥還是西藥,現(xiàn)在發(fā)展到什么藥都不能吃了,現(xiàn)在吃胃藥不吃還不會痛,吃了反而更痛了,抗抑郁的藥吃了也會頭痛,而且吃的時候馬上感覺膽汁反流就變得嚴重了,人變得易激惹,很想發(fā)脾氣罵人,還變得沒有同情心,等藥效過了后又好一點.不但吃藥如此,對針灸也很反常,扎完針灸后連吃飯喝水也頭痛了.這一系列反常的現(xiàn)象到底是什么原因?是由于吃螺旋藻引起的嗎?還是本來就有"一吃作用與神經(jīng)的藥,神經(jīng)就變得敏感了,但是同時它又能緩解癥狀"這個體質(zhì)?軀體形式障礙倒不是很可怕,可怕的是吃藥為什么會有這個奇怪的現(xiàn)象?這到底是什么原因?到底與什么有關(guān)?我不相信我的神經(jīng)和其他人不一樣,但是真的想不明白到底是什么原因造成的,還是基因有問題?還是什么平衡失調(diào)?還有看過所有的醫(yī)生如北京回龍觀醫(yī)院說是心理障礙和神經(jīng)障礙什么的
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回答5
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董志勇 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
減重中心
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28 歲患者自高一發(fā)病,出現(xiàn)大便后頭痛、關(guān)節(jié)疼等癥狀,服用螺旋藻后癥狀緩解但月經(jīng)紊亂,后被診斷為軀體形式障礙,用藥出現(xiàn)頭痛。這涉及到疾病本身、藥物影響、內(nèi)分泌失調(diào)、心理因素及治療方案等。 1. 疾病本身:軀體形式障礙是一種心理因素導(dǎo)致身體出現(xiàn)癥狀的疾病。患者對身體不適過分關(guān)注和擔憂,可能導(dǎo)致癥狀加重。 2. 藥物影響:部分藥物可能存在副作用,引起頭痛等不適。如抗抑郁藥氟西汀、帕羅西汀,抗焦慮藥地西泮等。 3. 內(nèi)分泌失調(diào):月經(jīng)不規(guī)律可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),激素水平失衡會影響月經(jīng)周期和經(jīng)量。 4. 心理因素:長期的心理壓力和焦慮情緒可能加重身體癥狀,影響治療效果。 5. 治療方案:綜合治療是關(guān)鍵,包括心理治療如認知行為療法,藥物治療需根據(jù)個體情況調(diào)整,同時注意生活方式的改善,如規(guī)律作息、適度運動、合理飲食。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,如實告知癥狀和用藥反應(yīng),以便醫(yī)生制定更合適的治療方案。同時,要保持良好的心態(tài),有助于疾病的恢復(fù)。
2025-03-25 22:59
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好:您的情況建議到醫(yī)院做詳細檢查明確,如有異??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下治療.m
2016-01-22 15:41
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好,您的建議醫(yī)院做個子宮的B超檢查看看,沒有您就可以放心了,至于美容師的話,可信度并不高,她說的很可能是您的尾椎有一點突出.
2016-01-22 15:04
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況是陰道旁邊,每次來月經(jīng)的時候就會長些小陀,這個可能和經(jīng)期衛(wèi)生巾捂著有關(guān),建議你注意透氣,用清水清洗,一般不要緊的
2016-01-22 01:45
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:子宮是否屬于后位需要通過B超或內(nèi)檢才能確定的.對于您上述的情況沒有診斷依據(jù),不能確定.建議可以通過B超進行檢查.同時女性子宮后位并不影響生育.祝您健康!W
2016-01-21 23:53
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