混合痔伴出血疼痛,糖尿病患者能否手術(shù)及治療方法
肛腸??崎T診?近一年來越發(fā)嚴(yán)重了,有時(shí)有出血現(xiàn)象,一個(gè)半月前作了子宮肌瘤切除手術(shù),術(shù)后痔瘡出血嚴(yán)重,隔一兩天就會(huì)整天不斷,并伴有疼痛(一般在便后),經(jīng)診斷是混合痔。我本身體格較胖,同時(shí)有糖尿病每天打胰島素血糖控制在6.5左右(飯前),想請(qǐng)教醫(yī)生我現(xiàn)在是否適合手術(shù),有沒有不經(jīng)手術(shù)就能治愈的辦法。另外,我現(xiàn)在正使用云南白藥治療,但摻酒精后涂抹于患處有很強(qiáng)的刺痛感,肛門周圍的肉瘤也出現(xiàn)腫脹,我是否該繼續(xù)使用,這個(gè)方法有效嗎?(現(xiàn)肛門四周主要有3個(gè)肉瘤
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回答5
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王凈 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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混合痔是一種常見的肛腸疾病,表現(xiàn)為出血、疼痛和腫物脫出等。對(duì)于患有糖尿病且剛做完子宮肌瘤手術(shù)的患者,是否適合手術(shù)以及非手術(shù)治療方法備受關(guān)注。同時(shí),使用云南白藥的效果及后續(xù)處理也需明確。 1. 混合痔原理:混合痔是由于內(nèi)痔和外痔的靜脈叢共同曲張、相互溝通融合形成。內(nèi)痔多由黏膜下的痔上靜脈叢擴(kuò)大曲張形成,外痔由齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下的痔外靜脈叢曲張形成。 2. 手術(shù)可行性:患者有糖尿病且剛做完子宮肌瘤手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。若血糖控制穩(wěn)定,身體恢復(fù)良好,經(jīng)醫(yī)生綜合評(píng)估,可能適合手術(shù)。 3. 非手術(shù)治療:可采用溫水坐浴,促進(jìn)局部血液循環(huán);使用痔瘡栓,如肛泰栓、馬應(yīng)龍痔瘡栓、太寧栓等;口服地奧司明片等藥物改善靜脈回流。 4. 云南白藥使用:出現(xiàn)刺痛和腫脹應(yīng)停止使用,可能是對(duì)其中成分過敏或刺激所致。 5. 日常注意:保持良好的飲食習(xí)慣,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物;養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免久蹲久坐。 總之,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,同時(shí)注意生活中的護(hù)理,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-25 00:11
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán),稱為痔,又名痔瘡,痔核,痔病,痔疾等.得了痔瘡不要驚慌,到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查,對(duì)痔瘡進(jìn)行確診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同的患者采用最適合的方法進(jìn)行治療.祝你早日康復(fù)!
2016-01-22 18:37
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述,估計(jì)為痔瘡引起出血,建議進(jìn)一步檢查.
2016-01-22 11:46
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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傳統(tǒng)手術(shù),微創(chuàng)治療,微創(chuàng)治療方法比較多,由于醫(yī)學(xué)發(fā)展,中西醫(yī)都采取了一些比較好的方法. 至于手術(shù)切除痔瘡,當(dāng)然會(huì)更徹底,不易復(fù)發(fā),采用傳統(tǒng)手法會(huì)比較疼痛,因?yàn)樘弁闯潭仁桥c創(chuàng)面大小成正比的.可以考慮微創(chuàng)無痛手術(shù)療法.微創(chuàng)手術(shù)療法,采用小創(chuàng)口潛行剝離,創(chuàng)面小,傷口恢復(fù)快,患者術(shù)中到術(shù)后痛苦小. 切除痔核,這是最常用的治療方法.其特點(diǎn)是隨著混合痔手術(shù)療法的改進(jìn),手術(shù)中及手術(shù)后痛苦較輕,創(chuàng)面愈合快,療效肯定.但要求手術(shù)條件較高. 手術(shù)時(shí)可切除有炎癥的肛竇,直腸下部多余的粘膜,肛門多余皮膚;切除肛門內(nèi)外的全部曲張之靜脈,并截?cái)鄤?dòng)脈;同時(shí)切除伴發(fā)的外痔,肛裂,肛瘺及肥大乳頭,并保持肛管和肛門功能.這就要求術(shù)者清楚肛門直腸部位的生理,病理,解剖特點(diǎn),以免曲張的靜脈不能全部切除而復(fù)發(fā),或因切除過度而使肛門功能受到影響. 手術(shù)切除痔核有其相應(yīng)的適應(yīng)癥和禁忌.譬如,有脫出,出血,感染,肛門周圍不潔和瘙癢等顯著癥狀的內(nèi)痔,應(yīng)擇期手術(shù).有膿腫,急性炎癥的患者應(yīng)控制感染后再行手術(shù)治療.另外,門靜脈高壓引起的肛門靜脈曲張以及有血液系統(tǒng)疾患的患者,妊娠婦女,均不宜行手術(shù)治療.
2016-01-22 04:51
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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,如果是確診為混合痔的話,需要及時(shí)手術(shù)治療,根據(jù)你的描述,您現(xiàn)在可以手術(shù),混合痔大多采用注射和手術(shù)治療相結(jié)合的方法,混合痔的內(nèi)痔部分采用注射治療,混合痔的外痔部分采用手術(shù)治療,而且手術(shù)的質(zhì)量與醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)有很大關(guān)系,建議你還是到正規(guī)的肛腸專科醫(yī)院檢查確診,然后對(duì)癥治療,不可輕信廣告或偏方等
2016-01-22 01:48
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