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外陰瘙癢且有小顆粒，用藥后未改善，可能由多種原因引起，如陰道炎未治愈、藥物不適應(yīng)、外陰皮膚問(wèn)題、不良衛(wèi)生習(xí)慣、過(guò)敏反應(yīng)等。 1.陰道炎未治愈：陰道炎類(lèi)型多樣，如霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等。不同類(lèi)型治療方法不同，若用藥不對(duì)癥，癥狀可能持續(xù)。需重新進(jìn)行白帶檢查，明確類(lèi)型后調(diào)整治療方案。常用藥物有克霉唑栓、甲硝唑栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等。 2.藥物不適應(yīng)：個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同，可能對(duì)所用藥物不適應(yīng)，產(chǎn)生局部刺激?？煽紤]更換藥物。 3.外陰皮膚問(wèn)題：如濕疹、股癬等，也會(huì)導(dǎo)致外陰癢和起疹。需針對(duì)性使用外用藥物，如派瑞松乳膏、特比萘芬乳膏等。 4.不良衛(wèi)生習(xí)慣：未及時(shí)清潔外陰，或穿著不透氣的內(nèi)褲，會(huì)加重癥狀。應(yīng)保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。 5.過(guò)敏反應(yīng)：可能對(duì)使用的藥物成分、衛(wèi)生巾或內(nèi)褲材質(zhì)過(guò)敏。需停用可疑過(guò)敏原，必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物，如氯雷他定片。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，注意個(gè)人衛(wèi)生，遵醫(yī)囑用藥。

您好，根據(jù)您的描述屬于霉菌性陰道炎。還需口服消炎藥。建議夫妻雙方同時(shí)積極治療，治療期間禁性生活，以防相互傳染。