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十三個(gè)月女嬰先天性房間隔缺損咨詢

尊敬的戴主任:您好!首先祝您春節(jié)快樂!我想咨詢一下先天性房間隔缺損的相關(guān)問題!請(qǐng)您在百忙之中給予答復(fù),謝謝!我女兒現(xiàn)十三個(gè)月,在她七個(gè)月的時(shí)候經(jīng)醫(yī)院(一家外地市級(jí)醫(yī)院)超聲心動(dòng)圖檢查,診斷如下:右室8mm,右室流出道14mm,主動(dòng)脈根部12mm,左房15mm,室間隔4mm,左室20mm,左室后壁5mm,?動(dòng)脈10mm.房間中部可見連續(xù)中斷,并見彩色過隔血流,血流束寬3mm,1.68m/s,大動(dòng)脈關(guān)系正常,室間隔連續(xù)完整,仍參與左心收縮,各瓣膜等活動(dòng)正常,三尖瓣可見微量返流。房間隔缺損(繼發(fā)孔型)請(qǐng)問:1、出現(xiàn)房缺,自然閉合的幾率有多大,到幾歲時(shí)能夠閉合?2、如果不能自然閉合,需要手術(shù),那術(shù)前應(yīng)注意哪些問題?3、手術(shù)費(fèi)用多少錢,(我所描述的癥狀)幾歲時(shí)適合手術(shù)?4、大約多長(zhǎng)時(shí)間出院?術(shù)后有無其他不良反應(yīng)?5、術(shù)后,生活,學(xué)習(xí)方面應(yīng)該注意哪些方面問題?會(huì)不會(huì)影響以后的生育?[本貼已經(jīng)被wangzongdong在2004-2-213:29:54修改過][本貼已經(jīng)被wangzongdong在2004-2-213:33:07修改過]

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳漢章 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    胸外科

    先天性房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一。對(duì)于您女兒的情況,需考慮自然閉合可能性、術(shù)前注意事項(xiàng)、手術(shù)時(shí)機(jī)、費(fèi)用、出院時(shí)間、術(shù)后不良反應(yīng)及后續(xù)生活學(xué)習(xí)注意事項(xiàng)等。 1. 自然閉合:房間隔缺損有一定自然閉合的可能,尤其是缺損較小的情況。一般 3 歲以內(nèi)自然閉合的機(jī)會(huì)較大,但具體到幾歲能閉合難以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)。 2. 術(shù)前注意:預(yù)防感冒和肺炎,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖,觀察缺損變化及心臟功能。 3. 手術(shù)時(shí)機(jī):如果缺損未自然閉合且影響生長(zhǎng)發(fā)育、反復(fù)呼吸道感染等,通常 3-5 歲手術(shù)較為適宜。 4. 手術(shù)費(fèi)用:因地區(qū)、醫(yī)院、手術(shù)方式等不同而有差異,大概數(shù)萬(wàn)元。 5. 出院時(shí)間:通常術(shù)后 7-10 天左右,恢復(fù)良好可出院。 6. 術(shù)后不良反應(yīng):可能有殘余分流、心律失常等,但多數(shù)可通過治療改善。 7. 術(shù)后生活:注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),按時(shí)復(fù)查,隨著恢復(fù)可逐漸正常生活學(xué)習(xí),一般不影響生育。 總之,對(duì)于先天性房間隔缺損,應(yīng)密切觀察,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案,術(shù)后做好護(hù)理和隨訪。

    2025-03-24 21:07
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    朋友你好,就您的情況目前可使用萬(wàn)托林噴霧劑來緩解癥狀,積極到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。建議手術(shù)治療,同時(shí)這情況也看看中醫(yī)大夫,來服用中草藥調(diào)理。中草藥對(duì)人體安全無毒,整體上調(diào)節(jié)身體狀態(tài),往往收到奇效。

    2016-01-22 22:00
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,房間隔缺損是先天性心臟病中最常見的一種病變,分為兩大類,即原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損,后者遠(yuǎn)較前者多見。繼發(fā)孔型房間隔缺損由于正常左、右心房之間存在著壓力階差,左房的氧合血經(jīng)缺損分流至右房,體循環(huán)血流量減少,可引起患兒發(fā)育遲緩,體力活動(dòng)受到一定限制,部分患者亦可無明顯癥狀。氧合血進(jìn)入肺循環(huán)后可引起肺小血管內(nèi)膜增生及中層肥厚等病變,導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓及肺血管阻力升高,但其進(jìn)程較緩慢,多出現(xiàn)在成人患者。若有嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓引起右向左分流者,可出現(xiàn)紫紺。繼發(fā)性心房間隔缺損手術(shù)禁忌證:肺動(dòng)脈高壓、有右向左分流、肺循環(huán)阻力>8WoodU;或休息時(shí)Qp/Qs為1.5,運(yùn)動(dòng)時(shí)降為0.85,并有體循環(huán)血氧飽和度下降;或臨床出現(xiàn)明顯發(fā)紺,均屬手術(shù)禁忌證。你現(xiàn)在的情況,有肺動(dòng)脈高壓,并出現(xiàn)紫紺,屬于手術(shù)禁忌癥,只能對(duì)癥治療,防治并發(fā)癥。

    2016-01-22 11:43
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    根據(jù)你的描述來看,你的情況最好注意了。建議你平時(shí)最好適度的休息,不要?jiǎng)诶?,必要的話去心?nèi)科就診或者手術(shù)治療。

    2016-01-22 11:40
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    最近查出患有先天性房間隔缺損,現(xiàn)在胸悶憋挺,沒勁兒,手腳發(fā)熱,房顫,心律快,注意休息,心情不宜過度激動(dòng)??梢苑靡滥瞧绽?,呋塞米減輕心臟負(fù)擔(dān),會(huì)有利于心臟健康。

    2016-01-22 10:58
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是房間隔缺損?   房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»

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  • 呂偉明

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    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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