腹腔鏡膽結(jié)石術(shù)后刀口化膿數(shù)月未愈怎辦
我媽四個(gè)月以前做腹腔鏡手術(shù)切除膽結(jié)石。過(guò)了三個(gè)月最上面那個(gè)刀口開(kāi)始化膿,所以趕緊回去醫(yī)院,醫(yī)生切開(kāi)刀口擠出膿,并且每天清洗刀口,用了很多種消毒液和藥膏都沒(méi)有明顯見(jiàn)效,現(xiàn)在每天還有膿冒出來(lái),請(qǐng)問(wèn)專家有什么比較好的辦法解決嗎?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉超 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
膽胰外科
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腹腔鏡膽結(jié)石術(shù)后刀口化膿數(shù)月未愈,可能是傷口感染未控制、存在異物殘留、患者自身抵抗力差、血糖異常、后續(xù)護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛩隆?1. 傷口感染未控制:可能是致病菌耐藥,需要進(jìn)行膿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),以選擇敏感的抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 存在異物殘留:手術(shù)中可能有縫線等異物殘留,刺激傷口持續(xù)化膿,必要時(shí)需再次手術(shù)探查清理。 3. 患者自身抵抗力差:身體虛弱時(shí)恢復(fù)能力不足,可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)鍛煉來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)。 4. 血糖異常:糖尿病患者血糖控制不佳會(huì)影響傷口愈合,需監(jiān)測(cè)并控制血糖,可使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 5. 后續(xù)護(hù)理不當(dāng):傷口沾水、受壓等,要保持傷口清潔干燥,按時(shí)換藥。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合考慮各種可能的因素,采取針對(duì)性的治療措施,并加強(qiáng)護(hù)理,促進(jìn)傷口愈合。建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診治。
2025-03-26 02:00
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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如果有基礎(chǔ)疾病如糖尿病傷口,還有如果是污染的傷口是比較容易化膿的,如果是肥胖者也容易出現(xiàn)脂肪液化。有無(wú)注意術(shù)后按時(shí)按醫(yī)囑清潔換藥。如果藥物治療沒(méi)有辦法,最后只能切開(kāi)傷口去除壞死組織,才能讓傷口重新生長(zhǎng)。
2016-01-22 13:33
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個(gè)專家治療,來(lái)上海可以來(lái)。膽結(jié)石病因:飲食生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜也是引發(fā)膽囊結(jié)石的重要誘因之一.因?yàn)楦闻K分泌膽汁以及膽囊儲(chǔ)存并吸收、排空膽汁受飲食狀態(tài)影響和調(diào)節(jié).長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、熬夜打亂了人體正常的生物鐘,容易導(dǎo)致膽汁分泌、膽囊收縮失去規(guī)律,久而久之功能失調(diào),導(dǎo)致膽汁淤積,排泄障礙,較后形成結(jié)石.膽結(jié)石治療:您好,可以用藥治療,如果在治療的過(guò)程中出現(xiàn)迅速增大,那么就得手術(shù)治療比較徹底。用藥可能會(huì)慢一些,平時(shí)少吃雞蛋和油膩食物。醫(yī)生建議:多喝水不憋尿不要憋尿多喝多尿有助于細(xì)菌致癌物質(zhì)和易結(jié)石物質(zhì)快速排出體外減輕腎臟和膀胱受害的機(jī)會(huì)少喝啤酒有人認(rèn)為啤酒能利尿可防止尿結(jié)石的發(fā)生其實(shí)釀啤酒的麥芽汁中含有鈣草酸烏核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物質(zhì)他們相互所用可使人體內(nèi)的尿酸增加成為腎結(jié)石的重要誘因肉類動(dòng)物內(nèi)臟要少吃控制肉類和動(dòng)物內(nèi)臟的攝入量因?yàn)槿忸惔x產(chǎn)生尿酸動(dòng)物內(nèi)臟是高嘌呤食物分解代謝也會(huì)產(chǎn)生高血尿酸而尿酸是形成結(jié)石的成份因此日常飲食應(yīng)以素食為主多食含纖維素豐富的食品4少吃食鹽太咸的飲食會(huì)加重腎臟的工作負(fù)擔(dān)而鹽和鈣在體內(nèi)具有協(xié)同作用并可以干擾預(yù)防和治療腎結(jié)石藥物的代謝過(guò)程多吃蔬菜和水果蔬菜和水果含維生素B1及維生素C它們?cè)隗w內(nèi)最后代謝產(chǎn)物是堿性的尿酸在堿性尿內(nèi)易于溶解故有利于治療和預(yù)防結(jié)石
2016-01-22 09:02
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個(gè)專家治療,也可以來(lái)上海。膽結(jié)石病因:發(fā)病與飲食因素飲食習(xí)慣是影響膽石形成的主要因素,進(jìn)食低纖維、高熱卡食物者膽囊結(jié)石的發(fā)病率明顯增高。因?yàn)檫@類食物增加膽汁膽固醇飽和度。我國(guó)隨著生活水平提高,膽囊結(jié)石發(fā)病已占膽石病的主要地位,且以膽固醇結(jié)石為主。膽結(jié)石治療:你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。注意多喝水,照B超看大小和位置來(lái)定治療方法。除溶石法外還有超聲波、微創(chuàng)手術(shù)。請(qǐng)臨床醫(yī)生檢查后,才能定。醫(yī)生建議:多多攝取纖維類食物:多多食用可溶性纖維食物如蔬菜、水果、燕麥、大麥、紅豆及綠豆等;蛋則以二到三天食用一顆為佳;海鮮類不須完全禁食,但切勿過(guò)量;雞肉、魚(yú)肉為肉類食用優(yōu)先選擇,肉類最好去皮后食用,豬肉則選瘦肉;魚(yú)卵、蟹黃、內(nèi)臟類則宜忌口。
2016-01-22 07:47
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