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支氣管內(nèi)膜結(jié)核停藥后血沉高且關(guān)節(jié)痛,原因何在?

初步定為支氣管內(nèi)膜結(jié)核,但是拍片和CT未發(fā)現(xiàn)異常。吃了8個月抗結(jié)核藥,血沉降到21,結(jié)果停藥四個月,血沉又到了44,現(xiàn)在全身關(guān)節(jié)疼痛,現(xiàn)在又用了風濕寧注射液治療。想得到怎樣的幫助:血沉高是用因為結(jié)核未治愈,還是風濕引起的?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王華國 副主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    血沉高且伴有關(guān)節(jié)疼痛,可能由多種原因引起,如結(jié)核未治愈、風濕疾病活動、藥物副作用、其他感染、自身免疫性疾病等。 1.結(jié)核未治愈:如果支氣管內(nèi)膜結(jié)核沒有得到徹底控制,結(jié)核菌持續(xù)活動,可能導致血沉升高。此時可能需要進一步完善結(jié)核相關(guān)檢查,如痰涂片、結(jié)核菌培養(yǎng)等,以明確結(jié)核是否仍處于活動期。 2.風濕疾病活動:風濕性疾病如類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,在病情活動時也會引起血沉加快,并可能伴有關(guān)節(jié)疼痛。需進行風濕相關(guān)的自身抗體檢測,如類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等。 3.藥物副作用:長期使用抗結(jié)核藥物可能會有一些副作用,影響身體的代謝和免疫功能,間接導致血沉升高。 4.其他感染:身體存在其他部位的感染,如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等,也可能引起血沉變化。 5.自身免疫性疾?。撼顺R姷娘L濕性疾病,一些其他自身免疫性疾病,如干燥綜合征等,也可能有類似表現(xiàn)。 總之,出現(xiàn)血沉高且全身關(guān)節(jié)疼痛的情況較為復雜,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確原因,以便采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷。

    2025-03-23 14:02
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    初定是支氣管內(nèi)膜結(jié)核,但是拍片和ct都未發(fā)現(xiàn)異常,吃了8個月的藥結(jié)果停藥4個月,血沉又到44了,現(xiàn)在全身關(guān)節(jié)疼痛,游泳了風濕寧注射液。需要堅持規(guī)范抗結(jié)核藥物治療2個月,可以恢復的不要覺得好點就不吃了,在停藥以后會有復發(fā)的。

    2016-01-22 17:44
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    初步定為支氣管內(nèi)膜結(jié)核,但拍片和CT都未發(fā)現(xiàn)異常,吃了8個月的抗結(jié)核藥,血沉降到21,結(jié)果停藥4個月,血沉又到了44,現(xiàn)在全身關(guān)節(jié)疼痛,。結(jié)核的中毒癥狀為,低熱、咳嗽、咳血、盜汗、胸痛等,但是結(jié)核病患者不一定都有以上的典型癥狀,要堅持規(guī)范抗結(jié)核藥物治療2個月。

    2016-01-22 07:47
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你是患有支氣管內(nèi)膜結(jié)核,現(xiàn)在也在使用抗結(jié)核的藥物,全身關(guān)節(jié)痛,是結(jié)核中度的癥狀,要繼續(xù)服用抗結(jié)核的藥物。您好:結(jié)核的中毒癥狀為,低熱、咳嗽、咳血、盜汗、胸痛等,但是結(jié)核病患者不一定都有以上的典型癥狀,往往只有一二個癥狀。一般要確診結(jié)核除了臨床癥狀外,主要是依靠痰檢陽性、影響學檢查、PPD試驗及血沉加快等。二者都會使血沉加快,再者就是抗結(jié)核的藥物一般都是要服用1—2年,所以建議你還是繼續(xù)服用抗結(jié)核藥。

    2016-01-22 05:29
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    病情分析:您好:結(jié)核的中毒癥狀為,低熱、咳嗽、咳血、盜汗、胸痛等,但是結(jié)核病患者不一定都有以上的典型癥狀,往往只有一二個癥狀。一般要確診結(jié)核除了臨床癥狀外,主要是依靠痰檢陽性、影響學檢查、PPD試驗及血沉加快等。意見建議:二者都會使血沉加快,再者就是抗結(jié)核的藥物一般都是要服用1—2年,所以建議你還是繼續(xù)服用抗結(jié)核藥。醫(yī)生詢問:現(xiàn)在會有低熱、咳嗽、咳血、盜汗、胸痛的情況嗎?

    2016-01-22 04:37
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